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• 慢性肾小球肾炎分哪些类型？

  慢性肾小球肾炎分哪些类型，我们以前讲过，有些病友也问过，慢性肾小球肾炎有哪些类型。我们讲过了，慢性肾小球肾炎，是一个非常广泛的范畴，它的类型很多，我们的类型，基本上通过肾脏穿刺活检的方法，来确定慢性肾小球肾炎患者，到底是哪一类型，这个类型非常多，甚至可以达到几十种，这也是决定我们，慢性肾小球肾炎治疗方案，预后的最主要的依据。所以要想知道，患者患有哪种慢性肾小球肾炎，最标准的方法，还是通过肾脏穿刺活检，当然对于有些患者，比如说单纯以血尿为主的，慢性肾小球肾炎，对于一些早期的，少量蛋白尿的婴幼儿，我们可以不去做肾活检，可以通过经验来判断。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2196次

• 慢性肾小球肾炎属于重大疾病吗

  慢性肾小球肾炎属于重大疾病吗，还是那个话题，慢性肾小球肾炎，属于一个比较笼统的范畴。首先评价慢性肾小球肾炎是否重，一个要通过临床症状，更多的需要通过病理类型来确定，不同的类型轻重是不一样的，这是第一个。第二个，慢性肾小球肾炎随着病情的进展，可以进入到慢性肾功能不全，甚至进入到慢性肾功能衰竭，尿毒症期，进入衰竭期、尿毒症期、终末期，都说明他肾脏功能完全丧失。这部分患者需要借助其他手段，来帮助他肾脏工作，也就是我们所说的肾脏替代治疗，比如说血液透析、腹膜透析，这个阶段都可以称之为重大疾病。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 9271次

• 慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别
  慢性肾小球肾炎要和肝硬化，心功能不全等疾病相鉴别，下面具体进行分析。慢性肾小球肾炎是一种以自身免疫发生异常而出现的肾脏炎症，它的症状主要的是下肢浮肿等，而心功能不全和肝硬化均可以出现下肢浮肿，这时应该加以鉴别：一，心功能不全心功能不全的患者除了出现下肢浮肿以外，它还可以出现胸闷，心慌，严重的可以出现胸痛，这时心电图，动态心电图，心脏彩超等出现异常。二，肝硬化，肝硬化患者除了下肢浮肿以外，还伴有腹部疼痛，不愿意吃饭，恶心，黄疸等，查肝功能出现异常。所以说，如果患者考虑是慢性肾小球肾炎，需要与以上疾病相鉴别，必要时可以去医院就诊。
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  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2022-09-26 541次

• 慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别　　
  肾小球肾炎的鉴别诊断要点：1，继发于全身疾病的自身要求疾病，不少全身性疾病可以引起继发性的肾损害，表现与慢性肾炎相似，如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、多发性骨髓瘤、肾损害、肾淀粉样变、感染性心内膜炎，乙型肝炎病毒相关性肾炎等。2，原发性高血压肾损害，高血压也可以引起肾脏损害，出现尿异常改变和肾功能改变，鉴别原发性高血压肾损害与慢性肾炎所致的高血压病史很重要。前者高血压病史在先，而后者则先有尿液检查异常，高血压肾损害有较长期的高血压，其后再出现肾损害。临床上远端肾小管功能损伤较肾小球功能损伤早，尿沉渣改变轻微，尿蛋白定量较少，仅微量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型，含有持续性血尿红细胞管型，无贫血及低蛋白血症，常伴有高血压其他靶器官损害等临床表现，肾穿刺活检病理检查常有助于进行鉴别诊断。3，遗传性肾小球肾炎，Alport综合征为性连锁显性遗传性疾病，临床上表现与慢性肾炎相似，但常起病于青少年，患者有眼耳肾异常，有阳性的家族史。4，其他原发性的肾小球疾病，如症状轻微的慢性肾炎应与隐匿性肾炎相鉴别，后者主要表现为无症状性血尿，或者是蛋白尿，水肿，高血压和肾功能减退的临床表现。有前驱感染并以急性发作疾病等慢性肾炎需与感染后急性肾言相鉴别，慢性肾炎急性发作多在短期内病情急剧恶化，血清补体水平无动态变化，有助于与感染后急性肾炎相鉴别。此外，慢性肾炎病情迁延无自愈倾向，呈慢性进展性，也可与感染性急性肾炎相鉴别。
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  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1562次

• 慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别
  病情分析：慢性肾小球肾炎主要应与继发性肾脏疾病相鉴别。意见建议：慢性肾小球肾炎表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有肾功能的损害，此时应注意与高血压肾损害、糖尿病肾病、骨髓瘤肾损害以及狼疮性肾炎、乙肝相关性肾病、肾淀粉样变性等疾病相鉴别。可根据病史及相关检查来进行鉴别。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-01 1002次

• 慢性肾炎要和哪些疾病相鉴别
  病情分析：慢性肾炎临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿，有些可有不同程度的肾功能减退。意见建议：慢性肾炎首先要与继发性肾小球肾炎相鉴别，包括狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝肾、糖尿病肾病、高血压肾病等；其次要跟Alport综合征相鉴别，后者常见于青少年，有眼、耳、肾异常，并有阳性家族史；第三，与其他原发性肾小球疾病相鉴别，如隐匿性肾炎、急性肾炎等；第四，与慢性肾盂肾炎相鉴别。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-05 1202次

• 急慢性肾小球肾炎鉴别
  急慢性小球肾炎的确是需要进行鉴别的，因为急性小球肾炎是一个自限性的疾病，就是说这种肾小球的炎症是能够自动痊愈的。而慢性肾小球肾炎是好不了的，不能彻底治愈，虽然病情能够控制，但是此病可能会持续存在。鉴别点：第一、急性小球肾炎患者的肾脏体积是增大的或者是正常的；而慢性肾小球肾炎患者的肾脏体积是正常或者是
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 202次

• 肾小球肾炎鉴别诊断
  肾小球肾炎需要跟以下疾病鉴别：一、急进性肾炎，急进性肾炎起病比较急，往往在一开始难以进行鉴别，急进性肾炎在数周内进行性肾功能不全，往往肾功能恶化比较严重，逐渐的发展为尿毒症，通过肾穿刺病理检查发现有新月体肾炎，可以进行鉴别。二、急性的尿路感染，急性尿路感染尿常规会出现红细胞，常伴有白细胞以及脓细胞，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 558次