心力衰竭时,病理生理改变十分复杂,当基础心脏受到损伤及心功能受到影响的时候,机体会发生多种代偿机制,这种代偿机制在一定的时间内,可以维持相对正常,但是这些代偿机制过度了以后,就会产生一系列的因素。代偿机制大多数是为了保证我们正常的心脏排出血量,供应机体的需要。
最常见的机制一般有3点:1个是心脏要出现肺的充血,或者静脉系统充血;第2个因为心脏需要更大的力来促进心脏的泵血功能,心肌细胞会增大,心肌会肥厚;第3个机制就是神经-体液的机制,心脏排血不足的时候,交感神经会兴奋,心跳会加快,心肌耗氧量会增加,要血压有可能会上升;另外1个就是肾素血管紧张素系统会激活,调整我们的水电解质。以上3个机制,基本就是心力衰竭早期的代偿机制。