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• 糖尿病肾病四期吃什么药能治疗好

  糖尿病肾病四期，我们讲糖尿病肾病分五期，四期的时候，它表现为大量的蛋白尿期，这时候常常病人表现为大量蛋白尿、水肿、高血压，甚至有的病人表现为肾病综合征。这时候临床上疗效，真的是有限的，医生这时候也是没有特别好的一些办法，也没有特效药物来治疗，这时候主要还是，第一就是控制血糖；第二就是控制血压；第三就是减少尿蛋白，这时候我们可以选择ACEI，就是选择沙坦类或者普利类的降压药，然后可以配合中药治疗，比如一些黄芪，它可以减少尿蛋白，而且可以增加肝脏合成蛋白的能力。因此建议患者，不要等到四期再去治疗，一定要让糖尿病肾病不发生或者是发生以后我们早治疗。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 5312次

• 糖尿病肾病饮食方案

  关于糖尿病肾病的饮食非常重要，首先还得坚持糖尿病的饮食，因为糖尿病肾病，顾名思义，是由糖尿病导致的，因此糖尿病的饮食一定要坚持。到了肾病阶段，在糖尿病饮食的基础上，我们需要限制蛋白质的摄入。在糖尿病肾病早期，我们的蛋白质的摄入量，我们建议患者是在0.8g每公斤体重每天，我们正常人是在1g每公斤体重每天。到了糖尿病的晚期，也就是到四期、五期的时候，我们建议糖尿病的患者，蛋白质摄入量是0.6g每公斤体重每天，同时要限制盐的摄入。如果说这个病人有高血压、有水肿，一般到了四期、五期的时候，他就会有大量蛋白尿、高度水肿，这时候我们盐的摄入要限制，不超过5g，要在3到5g之内。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 6011次

• 糖尿病肾病四期治疗
  糖尿病肾病四期，出现大量蛋白尿，达到肾综范围程度，并出现相应的症状，肾功能持续减退，直至终末期肾衰竭，高血压明显加重，同时合并糖尿病其他微血管并发症，如视网膜病变、周围血管病变等。该期的治疗：一，控制饮食，蛋白小于0.6克每公斤体重每天，以动物蛋白为主。二，控制血糖，建议停用所有口服降糖药物，使用胰岛素降低血糖，使糖化血红蛋白控制在7%以下。三，控制血压小于130/80毫米汞柱，如血肌酐升高程度比较低，可选用acei和arb类药物，如血肌酐大于264微摩尔每升，则使用时要慎用或禁用。四，调节血脂，服用他汀类或醋酸纤维酸衍生物类药物，控制血脂，使胆固醇小于4.5毫摩尔每升，低密度脂蛋白小于2.5毫摩尔每升，甘油三酯小于1.5毫摩尔每升。五，处理高血压、动脉粥样硬化、心脑血管病、微血管病变、神经病变和营养不良的对症治疗。六，对于血肌酐升高，肾小球滤过率小于十五毫摩尔每升者，则建议选用透析、肾移植和胰肾联合移植治疗。
  语音时长 2:11”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 11805次

• 糖尿病肾病第四期
  糖尿病肾病四期，也就是显性蛋白尿期，此期患者出现持续性蛋白尿，患病高峰在病程的十五到二十年左右。有20%到40%的一型糖尿病进入此期，以持续蛋白尿，以及非选择性蛋白尿为主要特征。此期肾小球滤过率开始进行性下降，肾小球基底膜明显增厚，系膜基质明显增多。荒废小球约占三分之一左右，但大多数患者肌酐尚属正常范围之内，此期患者可以出现高血压水肿，甚至可以出现肾病综合征样表现。糖尿病肾病水肿多较严重，对利尿剂反应较差，其原因除了低血浆白蛋白血浆胶体渗透压下降之外，其他原因导致的肾病综合征更严重，这是由于糖尿病肾病肾小管功能障碍出现比较早，程度与血糖水平直接相关，表现近端小管对水钠以及糖重吸收增加。二型糖尿病通常存在胰岛素抵抗，机体本身的高胰岛素血症，可以直接增加远端小管对钠的重吸收，可以加重水肿。另外，该期患者常并发其他微血管并发症，如视网膜病变和外周神经病变等，如膀胱自主神经病变，潴留引起梗阻性肾病等。其糖尿病肾病常并发冠心病，血管疾病，外周血管病变以及高脂血症等。
  语音时长 2:18”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 6446次

• 糖尿病肾病四期吃什么药能治疗好
  病情分析：糖尿病肾病4期是无法治好的。糖尿病肾病4期是属于持续性的蛋白尿期。这一期的患者无论何时查尿常规，都会显示有尿蛋白。目前对于4期糖尿病肾病没有很好的治疗方法，只能是严格的控制血糖，再应用一些降低尿蛋白的药物，比如贝那普利片或者是缬沙坦胶囊。意见建议：经过这样治疗，能够延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入尿毒症期，但是无法治愈。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-23 1902次

• 糖尿病肾病如何饮食
  病情分析：糖尿病肾病的患者，饮食上需要注意要注意糖尿病饮食和肾病的饮食，糖尿病的饮食是每顿饭把主食控制在2两之内，一天可以吃一个鸡蛋，一包纯奶，二两瘦肉，菜可以多吃，不限制。而对于肾病的饮食，要避免吃咸菜等这一类含钠比较高的食物，每天把盐限制在三克之内，相当于半个啤酒瓶盖的量。意见建议：对于鸡蛋，鸭蛋，鹅蛋等富含蛋白的食物要适量的限制。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-29 1601次

• 糖尿病肾病四期治疗
  糖尿病肾病四期，出现大量蛋白尿，达到肾综范围程度，并出现相应的症状，肾功能持续减退，直至终末期肾衰竭，高血压明显加重，同时合并糖尿病其他微血管并发症，如视网膜病变、周围血管病变等。该期的治疗：一，控制饮食，蛋白小于0.6克每公斤体重每天，以动物蛋白为主。二，控制血糖，建议停用所有口服降糖药物，使用胰
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 210次

• 糖尿病肾病饮食
  糖尿病肾病的患者在饮食上要以清淡为主，吃一些低糖、低脂肪、低盐量的食物，比如五谷杂粮、洋葱、苦瓜、番茄、柚子、黄瓜等。糖尿病肾病是糖尿病患者的一种合并症之一，通常是因为遗传因素、肾功能因素、糖尿病代谢紊乱因素的原因导致疾病的发生，患者可能会出现水肿、全身乏力、腰酸背痛、尿中泡沫增多等症状，出现症状的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 684次