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• 糖尿病肾病四期吃什么药能治疗好

  糖尿病肾病四期，我们讲糖尿病肾病分五期，四期的时候，它表现为大量的蛋白尿期，这时候常常病人表现为大量蛋白尿、水肿、高血压，甚至有的病人表现为肾病综合征。这时候临床上疗效，真的是有限的，医生这时候也是没有特别好的一些办法，也没有特效药物来治疗，这时候主要还是，第一就是控制血糖；第二就是控制血压；第三就是减少尿蛋白，这时候我们可以选择ACEI，就是选择沙坦类或者普利类的降压药，然后可以配合中药治疗，比如一些黄芪，它可以减少尿蛋白，而且可以增加肝脏合成蛋白的能力。因此建议患者，不要等到四期再去治疗，一定要让糖尿病肾病不发生或者是发生以后我们早治疗。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 5487次

• 什么是糖尿病肾病Ⅳ期

  糖尿病肾病我们根据它病情的轻重，由轻到重我们分五期。一期表现，主要是肾小球滤过升高，高滤过、高代谢的一个期。二期是间断的微量白蛋白尿期。三期是微量白蛋白尿，是持续的微量白蛋白尿期。四期就是大量蛋白尿期，我们也叫显性蛋白尿期，或者叫临床糖尿病肾病期。五期就是肾功能衰竭期。四期它的特点就是大量蛋白尿，病人可以表现为肾病综合征，水肿比较严重，这个期在病理来讲，就是肾脏肾小球硬化比较明显。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4522次

• 糖尿病肾病四期的饮食
  这个时候应该要避免高蛋白的饮食，需要严格的控制蛋白质每天的摄入量。蛋白质每天的摄入量不能超过总热量的15%，针对大量的蛋白尿以及肾功能有损害的，需要控制在0.6到0.8g/kg，摄入的蛋白质以优质蛋白为主，比如可以从家禽与牛奶中获得，减少一些植物蛋白的摄入。还需要限制钠盐的摄入，每天的摄入量应该控制2000到2400mg左右。需要注意的是糖尿病肾病的患者不能使用低钠盐，需要算好每天的总热量，每天的总热量应该要使患者维持接近理想的体重，肥胖的患者适当减少热量，消瘦患者可以增加热量。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-30 2986次

• 糖尿病肾病第四期
  糖尿病肾病四期，也就是显性蛋白尿期，此期患者出现持续性蛋白尿，患病高峰在病程的十五到二十年左右。有20%到40%的一型糖尿病进入此期，以持续蛋白尿，以及非选择性蛋白尿为主要特征。此期肾小球滤过率开始进行性下降，肾小球基底膜明显增厚，系膜基质明显增多。荒废小球约占三分之一左右，但大多数患者肌酐尚属正常范围之内，此期患者可以出现高血压水肿，甚至可以出现肾病综合征样表现。糖尿病肾病水肿多较严重，对利尿剂反应较差，其原因除了低血浆白蛋白血浆胶体渗透压下降之外，其他原因导致的肾病综合征更严重，这是由于糖尿病肾病肾小管功能障碍出现比较早，程度与血糖水平直接相关，表现近端小管对水钠以及糖重吸收增加。二型糖尿病通常存在胰岛素抵抗，机体本身的高胰岛素血症，可以直接增加远端小管对钠的重吸收，可以加重水肿。另外，该期患者常并发其他微血管并发症，如视网膜病变和外周神经病变等，如膀胱自主神经病变，潴留引起梗阻性肾病等。其糖尿病肾病常并发冠心病，血管疾病，外周血管病变以及高脂血症等。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 6513次

• 糖尿病肾病四期吃什么药能治疗好
  病情分析：糖尿病肾病4期是无法治好的。糖尿病肾病4期是属于持续性的蛋白尿期。这一期的患者无论何时查尿常规，都会显示有尿蛋白。目前对于4期糖尿病肾病没有很好的治疗方法，只能是严格的控制血糖，再应用一些降低尿蛋白的药物，比如贝那普利片或者是缬沙坦胶囊。意见建议：经过这样治疗，能够延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入尿毒症期，但是无法治愈。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-23 2102次

• 糖尿病视网膜病变四期怎么治疗
  病情分析：糖尿病视网膜病变4期通常需要做眼底激光治疗，通过做眼底激光可以封闭视网膜上的无灌注区，使已经形成的新生血管消退，如果患者伴发有大量的玻璃体积血，则需要做玻璃体切割手术治疗。意见建议：建议患者在确诊为糖尿病后，要适当的进行体育运动，严格控制饮食中糖分的摄入，规律的按照内分泌科医生指导进行药物治疗控制血糖，可以有效的预防糖尿病视网膜病变发生。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-14 601次

• 糖尿病肾病四期治疗
  糖尿病肾病四期，出现大量蛋白尿，达到肾综范围程度，并出现相应的症状，肾功能持续减退，直至终末期肾衰竭，高血压明显加重，同时合并糖尿病其他微血管并发症，如视网膜病变、周围血管病变等。该期的治疗：一，控制饮食，蛋白小于0.6克每公斤体重每天，以动物蛋白为主。二，控制血糖，建议停用所有口服降糖药物，使用胰
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 210次

• 糖尿病肾病治疗
  糖尿病肾病是日常生活中比较常见的一类疾病，也属于糖尿病的严重并发症之一，极容易发生在糖尿病病史超过10年以上的人群。由于糖尿病肾病也属于一种微血管病变，往往呈慢性、进展性发展，后期极容易发展为慢性肾衰竭，严重影响人们的生活质量，需要引起重视。本病的治疗仍以综合治疗为主，包括饮食、生活习惯的改变，以及
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-27 2880次