问糖尿病视网膜病变四期怎么治疗
病情描述:
糖尿病视网膜病变四期怎么治疗
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变4期通常需要做眼底激光治疗,通过做眼底激光可以封闭视网膜上的无灌注区,使已经形成的新生血管消退,如果患者伴发有大量的玻璃体积血,则需要做玻璃体切割手术治疗。
意见建议:
建议患者在确诊为糖尿病后,要适当的进行体育运动,严格控制饮食中糖分的摄入,规律的按照内分泌科医生指导进行药物治疗控制血糖,可以有效的预防糖尿病视网膜病变发生。
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糖尿病视网膜病变的治疗糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的,如果患者没有糖尿病,就不会出现这样的视网膜病变,所以最重要的治疗,也叫做基础治疗,是患者的全身治疗。全身治疗包括控制血糖、控制血压、控制血脂,这个治疗对于糖尿病视网膜病变的治疗来说,是非常关键的,打下基础。那么对于眼部的治疗,糖尿病视网膜病变,在非常早期的时候,就是以全身治疗为主,眼科医生只给予观察。随着病变严重程度的加重,还可以进行的治疗有激光治疗,以及抗VEGF治疗。抗VEGF治疗,也就是往眼内打药,这个治疗是目前国际上最新发展而来的一线治疗。无论在糖尿病视网膜病变的哪一期,都可以进行抗VEGF治疗,另外当疾病发展到严重程度,出现了玻璃体积血,视网膜脱离,这种情况下就要进行手术治疗。所以眼局部的治疗,包括有激光治疗、打药治疗,以及手术治疗。01:44
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变四期怎么治疗糖尿病视网膜病变四期的治疗主要是通过一个药物保守治疗和激光手术治疗,糖尿病视网膜病变四期的保守治疗,包括针对糖尿病血糖的控制和使用相关的针对视网膜病变的药物进行治疗,对糖尿病视网膜病变的血糖的控制,主要是通过一个饮食和运动,再就是在医生的指导下使用口服降糖药或者是胰岛素血糖控制达标。因为所有的糖尿病慢性并发症,包括糖尿病视网膜病变,它的基础治疗就是一个控制血糖,再就是可以使用治疗视网膜病变的相关药物进行治疗,常见的有羟苯磺酸钙,最后就是使用手术治疗糖尿病视网膜病变四期。语音时长 01:20”
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糖尿病视网膜病变3期怎么治疗糖尿病视网膜病变三期的治疗,主要是进行一个血糖控制的治疗和保守的治疗。因为糖尿病患者血糖的治疗是所有糖尿病患者出现慢性并发症的一个基础治疗,如果说血糖控制不好的话,即便服用了其他的治疗糖尿病慢性并发症的药物,它的治疗效果也比较差。所以首先要做的就是,控制糖尿病患者的血糖,使得血糖控制达标。第二,就是使用药物进行保守治疗,能够治疗糖尿病视网膜病变的药物有羟苯磺酸钙,递法明,前列腺素E,小剂量阿司匹林肠溶片,曲安奈德等等,这些药物都可以治疗糖尿病视网膜病变。语音时长 01:13”
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糖尿病视网膜病变3期怎么治疗病情分析:糖尿病视网膜病变3期属于非增殖期,通常来讲需要通过做眼底激光治疗,能够封闭视网膜上的无灌注区,从而阻止病情加重,还可以口服羟苯磺酸钙,依帕司他等药物,能够改善视网膜的微循环。意见建议:糖尿病患者需要通过详细的检查才能够评估病情的严重程度,一般来说需要通过由医生使用直接眼底镜或者间接眼底镜对视网膜进行全面的检查,必要的时候还需要做眼底荧光血管造影检查,OCTA检查等。
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糖尿病视网膜病病变怎么治疗病情分析:糖尿病视网膜病变需要通过药物治疗,激光治疗,手术治疗等。可以口服羟苯磺酸钙,依帕司他等药物缓解病情。通过眼底激光治疗则可以封闭视网膜无灌注区,阻止病情加重。如果病情进展至晚期,则需要做玻璃体切割手术等治疗。意见建议:糖尿病视网膜病变需要通过做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,OCTA检查等来评估病情的严重程度以及确定病变累及的范围。
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糖尿病性视网膜病变一期怎么治疗糖尿病视网膜病变一期的治疗主要包括两个方面,第一个就是要积极的治疗糖尿病,第二个就是使用相关的药物,干预视网膜病变的进展,那么针对糖尿病的治疗,我们主要是使用饮食或者是运动来进行控制血糖,再合并使用一些口服降糖药,或者是胰岛素来控制糖尿病患者的血糖,使糖尿病患者的血糖达标。还有视网膜病变的话,我们要
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糖尿病肾病四期治疗糖尿病肾病四期,出现大量蛋白尿,达到肾综范围程度,并出现相应的症状,肾功能持续减退,直至终末期肾衰竭,高血压明显加重,同时合并糖尿病其他微血管并发症,如视网膜病变、周围血管病变等。该期的治疗:一,控制饮食,蛋白小于0.6克每公斤体重每天,以动物蛋白为主。二,控制血糖,建议停用所有口服降糖药物,使用胰