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• 儿童终末期肝病

  儿童的终末期肝病，还是非常罕见的一些疾病，最常见的就是各种遗传代谢性肝病，没有得到有效的治疗，而导致的各种肝硬化。最常见的，就是新生儿的胆管闭锁这种疾病，如果说能够早期发现的话，那么通过一个手术，把闭锁的胆管给它通开了，胆汁能够流下来了，这个病就会治好了。当然，这种儿童肝病，单纯通过手术，把胆道通开的可能性很小，很可能需要肝移植，但是这种肝移植也是很好实现的，只要母亲或者父亲，和他的血型一样，那么就可以拿出一少部分肝脏，就能够给这个孩子做肝移植了。如果不做的话，他们可能会在很短的时间内，一般说在一两年内，可能就会因为这种胆道闭锁，变成了肝硬化，最终就没有办法来救治了。所以如果对于一个，有非常明确的肝硬化表现的，终末期儿童肝病的病人来说，最好的治疗方法，就是做肝移植，给他换上一个肝脏，或者做这种亲体的半肝移植，都是能够挽救生命的。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 1849次

• 肾病患者忌口的食物

  如果得了肾病，我们应该定期去医院，应该定期的查肾功能。根据肾功能的情况，来决定自己吃什么样的食物。如果患者平常水肿得比较明显，血压又不容易控制，应该首先从食盐的摄入上控制。盐的摄入量一般来说应该是在3克左右，这样可以很好地控制水肿，可以控制血压。如果肾功能肌酐尿素氮已经增高，还应该控制蛋白质的摄入量。我们说的蛋白质就分优质蛋白和非优质蛋白了，优质蛋白主要指蛋、奶、鱼、肉、虾这些情况，所说的动物蛋白，主要都是优质蛋白。植物蛋白一般来说都尽量少吃。优质蛋白，这些蛋、奶、鱼、肉、虾，也是根据肾功能的情况来决定，同时还要相应地吃一些辅助性的药物。如果肌酐特别高，水平特别高了，磷特别高，包括海鲜、海产品，还应该尽量少吃。因为磷高也会导致患者出现皮肤瘙痒，磷排出减少，这些临床会出现不舒服的表现。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-10-23 36646次

• 终末期肾病患者的血管通路有哪些
  ​一般来说临床上血液透析是终末期肾衰竭患者有效的肾脏替代治疗方式，建立一个良好的血管通路是保证患者血液透析顺利进行的关键，目前来说，血液透析患者血管通路主要可以分为临时性血管通路，半永久性血管通路以及永久性血管通路三种。临时性血管通路包括中心静脉留置，临时中心静脉导管主要是在颈内静脉，锁骨下静脉，或者是股静脉留置临时中心静脉导管，半永久性血管通路目前主要是皮下带cuff的中心静脉导管，也可以称为长期性中心静脉导管。永久性血管通路则是指通过外科手术建立的动静脉内瘘主要是自体动静脉内瘘和人造血管动静脉内瘘。
  语音时长 1:18”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-17 1525次

• 终末期糖尿病肾病患者何时开始透析？
  由于糖尿病很容易并发严重的心脑血管以及神经病变，尿毒症的症状出现较早，提倡早期透析，透析过晚的将影响患者的生活质量和生存率。一般的内生肌酐清除率小于十五毫升每分钟的时候，或是伴有明显胃肠道症状，有明显的水钠潴留，高血压和心力衰竭不易控制的患者，即可进行维持性的透析。影响终末糖尿病透析治疗患者存活的因素为老年或是透析时已存在合并症，比如说患者已有动脉粥样硬化性心脏病或是患者已具备了充血性的心率衰竭，或是患者有外周的血管疾病，有过脑卒中，或是患者的营养不良或是透析不充分，这些都影响透析治疗的患者的存活率。
  语音时长 1:36”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 1282次

• 什么叫终末期肾病
  病情分析：终末期肾病是各种肾病的最终状态， 既往叫做尿毒症，此时患者肾脏的滤过以及内分泌功能基本已经完全丧失，无法排出体内各种毒素以及多余水分，从而造成的一系列症状。严重者需要进行血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。意见建议：终末期肾脏病患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。同时少吃味精，鸡精等调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-07-18 701次

• 代谢性酸中毒患者的呼吸如何呢
  呼吸困难，急促，呕吐，腹泻等都是代谢性酸中毒的主要症状，代谢性酸中毒使全身各个系统发生紊乱。常常伴随一些原发性疾病的存在，原发性疾病如果得不到有效治疗，会导致体内酸碱失衡，乳酸代谢淤积，造成代谢性酸中毒。应定时到医院检查，及时发现病因，积极对症治疗，控制病情发展。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2018-12-01 1302次

• 代谢性酸中毒
  代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，它是由于氢离子产生过多，排出受阻或者碳酸氢根丢失过多，以原发性碳酸氢根降低和ph值降低为特征，体内酸性物质积聚过多，或碱性物质丢失引起。当体内氢离子升高后除体液缓冲系统作用外，主要由肺和肾调节，当碳酸氢根离子减少时，碳酸增加，解离出二氧化碳，使血二氧化碳分压增
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-07-26 459次

• 代谢性酸中毒
  当机体细胞的细胞外液中的氢根离子增多或者是碳酸根离子减少时，机体的酸碱值就会出现下降的情况，当碳酸根离子的浓度降低到21mmol/L或者pH值降低到7.35以下，机体就会出现代谢性酸中毒的情况。代谢性酸中毒主要是由体内的酸性物质产生过多、糖尿病酮症酸中毒、急性肾衰竭等多种原因导致。比较轻的代谢性酸中
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-30 3278次