为你推荐

• 糖尿病肾病患者如何饮食

  对于糖尿病肾病的患者，我们首先要强调低盐、低脂，还有就是精蛋白或者低蛋白饮食，我们的蛋白的摄入量不能太高，一般是0.8克每公斤体重每天。如果过多的食入蛋白，会增加尿蛋白的滤过，加重肾小球的损伤，随着肾小球损伤的加重，患者的肾功能是逐渐减退，最终会出现肾功能衰竭的情况。所以说糖尿病肾病患者的饮食，是有效控制肾病的一个重要环节。

  

  01:01
  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 1951次

• 糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病

  糖尿病患者预防糖尿病肾病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年轻的糖尿病患者血糖合格的水平一定要尽可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，能够更好的减少糖尿病肾病等糖尿病微血管病变的发生风险；对于中老年，甚至高龄患者，血糖就可以适当放宽，空腹血糖小于7.0，两小时血糖小于10.0就可以。糖尿病肾病高危或者已经诊断糖尿病肾病的患者需要使用能改善糖尿病肾病结局的药物，现在有证据的药物有两类，第一类属于降压药，就是ARB或者ACEI类的药物；第二种能够预防糖尿病肾病最终不良透析结局的药物是一种降糖药，比如达格列净、恩格列净或者卡格列净三种。

  

  01:15
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-03 1032次

• 终末期糖尿病肾病患者如何选择透析方式
  终末期糖尿病肾病患者，可以采取腹膜透析和血液透析，腹膜透析优点对心血管系统的影响比较小，对机体内环境的影响小，还具有更好的保护残余肾功能的作用。腹膜透析不需要使用肝素，克服了血透析使用肝素，引起部分患者眼底出血消化道出血的不良反应，但是由于腹膜透析液，绝大多数以右旋葡萄糖为主要渗透剂，透析时腹膜透析液中的葡萄糖能被吸收入血，升高患者的血糖水平。腹膜透析，每日从透析液中丢失蛋白质平均为五克，营养不良是持续非卧床腹膜透析的重要问题，由于糖尿病患者抵抗力差，腹膜炎仍是其主要并发症。目前国内血液透析仍是普遍使用的透析方法，但糖尿病患者，激发冠心病，血液透析将增加心脏负担，透析过程血压不稳定出现高渗性昏迷和低血糖，诱发或者加重消化道出血，也是常见的并发症，而且由于糖尿病患者常有动脉硬化，动静脉造瘘宜失败。目前没有随机的前瞻性研究比较，终末期肾病患者行腹膜透析与血液透析的存活率，行持续向非卧床腹膜透析的糖尿病患者，通过小新调整胰岛素用量可以很好的控制血糖。
  语音时长 1:52”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 1633次

• 糖尿病肾病患者首选腹膜透析
  原因主要有以下几个方面，首先腹膜透析持续缓慢，血流动力学相对恒定，对于易合并严重心脑血管疾病的糖尿病患者来说是比较安全的。腹膜透析清除中分子毒素，优于血液透析，控制高血压的情况。糖尿病患者血管条件差，腹膜透析治疗无需造瘘。从透析液里可以给予胰岛素比皮下注射胰岛素更方便，更符合生理需求，长期治疗可以防止动脉粥样硬化的产生。腹膜透析对防止糖尿病患者眼底出血尤为重要。糖尿病患者常合并植物神经病变，血液透析时易发生低血压，而腹膜透析时很少发生低血压。
  语音时长 1:21”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 1650次

• 糖尿病患者会得糖尿病肾病吗
  在临床上有很多糖尿病患者这样担心，表现得比较焦虑，其实并没有必要焦虑与担心，糖尿病患者会得糖尿病肾病，前提是在血糖控制非常差的情况下，如果血糖控制较好，那么并发症来的相对较晚，糖尿病肾病也不会出现的那么早，因此看来，控制血糖达标才是延缓糖尿病肾病发生与发展的关键。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-15 1902次

• 糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病
  病情分析：糖尿病患者必须要预防糖尿病肾病的发生，首先要监测血糖，严格控制饮食，使血糖在正常范围内，并监测尿微量蛋白测定，血肌酐水平。另外，还要注意血压、血脂，必要时选择保肾药物治疗，减轻对肾脏的损害。意见建议：糖尿病患者要定期体检，定时定量用餐，限制盐糖及油量的摄入，多食新鲜绿叶蔬菜，餐后1小时适量运动，保持心情舒畅，预防各种感染。
  王相立 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-23 1001次

• 糖尿病肾病患者如何饮食
  糖尿病并发肾病以后尤其进入糖尿病肾病，肾功能不全的阶段之后保护肾脏就成为中心问题，对于肾病饮食的要求应该遵循以下的原则。一，优质低蛋白饮食，蛋白质摄入过多可加重肾脏负担，所以要控制蛋白质摄入的总量。必须氨基酸较多的优质蛋白应该注意保证，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的摄入以每标准体重1.2克为上限。二
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 304次

• 糖尿病患者何时要赶紧测血糖
  第一，当患者出现明显的饥饿感，伴有头晕、乏力、疲劳的时候，要赶紧测血糖，因为这个时候往往怀疑有低血糖，所以及时测血糖可以发现低血糖，并尽早处理。当然有一些糖尿病患者存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗以后自身机体的不能够利用葡萄糖，从而转为利用脂肪，产生大量的酮体，酮体也会刺激人体产生饥饿感，这个时候查血糖也
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 152次