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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2537次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1987次

• 急进性肾小球肾炎的发病机制
  急进性肾小球肾炎根据免疫病理可分为三型，发病机制各不相同。一型又称抗肾小球基底膜性肾小球肾炎，由于抗基病原抗体与抗原相结合，激活补体而致病。二型又称免疫复合物型，因肾小球免疫复合物的沉积和原位免疫复合物形成激活补体而致病。三型免疫复合物型现已证实，50％-80％三型为原发性小血管炎肾损害，肾脏为首发，唯一受累器官或与其他系统损害并存，原发现小血管炎患者，血清抗中性粒细胞，胞质抗体阳性。
  语音时长 1:26”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-25 2732次

• 急进性肾小球肾炎病因与发病机制
  急进性肾小球肾炎本身并非单一的疾病，而是一组由于不同病因导致的病理改变相同的疾病。目前根据免疫病理特征和发病机制不同将其进行小球肾炎分为三类。一型为抗基底膜抗体介导的新月体肾炎，IGG沿基地膜呈线型沉积，循环抗体膜抗体阳性。临床表现为Goodpas的病或抗肾小球基底膜肾炎。二型为免疫复合物介导的新月体肾炎，肾小球毛细血管袢及系膜区见大量颗粒状免疫复合物及补体沉积，往往伴有增生性肾小球病变，见于多种原发和继发性的肾小球疾病肾病，如TGA肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等。三型为免疫复合物新月体肾炎，特征为肾小球内无或很少量的免疫复合物沉积，大部分患者与安卡相关。临床表现为安卡相关性的系统性血管炎或局限于肾脏的血管炎，少部分为安卡阴性或安卡与抗GPM抗体双阳性的。新月体肾炎的分布存在明显的地域差异，大多数西方国家以系统性血管炎最多见，但英国的资料与我国相似，均以狼疮性肾炎、IGA肾病导致的二型新月体肾炎最为常见。
  语音时长 1:38”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-27 1388次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1601次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1902次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次

• 急进性肾小球肾炎 指标
  一、急进性肾小球肾炎会在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能进展，所以在指标上面的尿常规里面可见血尿，蛋白尿。二、监测血压，可能会出现血压的升高。三、监测肾功能，可以见到血肌酐和尿素氮可能会进行性的升高，但是确诊急性肾小球肾炎还是有赖于肾穿刺。肾穿刺典型的病理是新月体形成，这里的新月体形成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次