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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3267次

• 先天性脑积水

  在临床上，尤其是早产儿，还有极早产儿，发生脑积水的概率是有的，而且在临床上，如果出现过窒息，还有颅内出血等问题，是很容易出现脑积水的。脑积水属于颅内的病变，所以如果说处理不及时，或者处理不当，是可以引起一些不可逆的改变的。目前来说，脑积水在我们临床上接触中，发病率有一定的趋势的，主要就是一些早产儿。脑积水的治疗分为多种，保守还有手术，手术的具体方式，也是分为多类的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-13 3559次

• 肾性尿崩症病因
  肾性尿崩症由先天性遗传因子异常，和获得性即后天性因素引起。常见的继发病因有：一、饮食失常，过量饮水，钠摄入少，蛋白质摄入少。二、慢性肾衰，浓缩功能减退。三、电解质紊乱，低血钾，高血钙。四、尿路梗阻解除后利尿。五、急性肾衰的利尿期。六、阵发性高血压。七、系统性疾病，如范可尼综合征、结节病、肾小管性酸中毒等。八、药物，如秋水仙碱、长春碱、麻醉剂等。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-19 1684次

• 真性尿崩症和肾源性尿崩症的区别？
  由于下丘脑神经垂体功能减退，使抗利尿激素减少导致多尿，每天用量可达4到5升，多的时候达到30到40升称为真性尿崩症，也称神经垂体功能减退症。如果抗利尿激素释放正常，肾小管对抗利尿激素缺乏反应也可以引起多尿，称为肾源性尿崩症。鉴别两种尿崩症的简便方法是给病人注射抗利尿激素，注药后尿量减少者为真性尿崩症，注药后尿量无改善者为肾源性尿崩症。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 2405次

• 什么是肾性尿崩症
  肾性尿崩症是一种遗传性疾病，为 x伴性隐性遗传，少数为常染色体显性遗传，由于中枢分泌的垂体抗利尿激素无生物活性或者是垂体抗利尿激素受体异常EDH不能与肾小管受体结合或肾小管本身缺陷所导致的远端肾小管对垂体抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而产生了尿崩症。该型也可由于各种疾病，如肾盂肾炎，肾小管酸中毒，肾小管坏死，肾移植与高脂血症等损害肾小管所致。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1002次

• 肾性尿崩症与中枢性尿崩症有什么区别
  病情分析：肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是致病诱因不同。前者肾性尿崩症跟x连锁遗传基因突变有关，而后者中枢性尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变导致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病诱因影响肾小管对水分的重吸收而有多尿表现。意见建议：需要结合饮水量以及观察排尿量，并且辅助尿液化验了解尿比重，再辅助血液尿液渗透压检查以及禁水加压试验等相关检查措施，明确尿崩症的疾病类型。然后依据患者情况，针对性给以抗利尿制剂治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-06-15 903次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 肾性尿崩症的治疗方案包括哪些？
  治疗基本原则是补足水量，维持水平衡，减少糖、盐等溶质的摄入，注意改善病人的精神和营养状态。一、供给大量液体，防止脱水，对急性失水者应静脉补液，如病人血浆呈高渗状态，应考虑输入低张液。二、限制溶质入量，如给低盐、低蛋白饮食，氯化钠应控制在0.5到1.0克每天，以减少对水的需要量。三、低钠利尿，给予氢氯
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 233次