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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3415次

• 颈源性头痛和神经头疼区别

  颈源性头痛，主要是颈椎引起的头部疼痛，在颈椎我们有很多颈神经，在颈神经中的颈1、颈2、颈3，它合成了枕大神经，枕小神经，枕下神经以及第三枕神经，主要支配后枕部，以及耳后、下颌角区域的皮肤，以及局部的软组织。如果颈椎出现了问题，比如长期伏案低头，颈部肌肉痉挛，颈部的外伤，颈部的劳损，刺激了这几个神经的话，它会出现后枕部疼痛，下颌角疼痛以及头颈交界部的疼痛，还是一个很严重的症状。那么颈源性头痛呢，我们主要治疗点是在颈椎，一旦颈椎康复以后这种疼痛症状往往就随之而消失。而普通的常见头痛，以及神经性头痛，它属于神经内科范畴，我们要考虑高血压、颅内病变，还有一些表现为头和面部疼痛的，它的原因可能是青光眼、鼻窦炎、口腔感染、颞颌关节感染。所以说我们不要小觑这种头部疼痛，一定要找专科医生进行鉴别，然后再详细地治疗。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 2707次

• 真性尿崩症和肾源性尿崩症有什么区别
  ​下丘脑神经垂体功能减退而使抗利尿激素减少导致多尿，每天尿量可达4到5升，多达30到40升，称为真性尿崩症，也称神经垂体功能减退症。如果抗利尿激素释放正常，而肾小管对抗利尿激素缺乏反应，也可以导致多尿称为肾源性的尿崩症。鉴别两种尿崩症的简单方法是给病人注射抗利尿激素，注药后尿量减少者为真性尿崩症，如果注药后尿量没有改变为肾源性尿崩症。
  语音时长 1:02”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 1354次

• 肾性尿崩症与中枢性尿崩症有什么区别
  肾性尿崩症和中枢性尿崩症的区别，顾名思义肾性尿崩症病变是在肾脏，由于肾脏对精氨酸加压素，也就是抗利尿激素没反应，或者反应减弱而导致患者尿崩症。中枢性尿崩症是任何导致抗利尿激素的合成，和释放受损的情况下均可能会导致。中枢性尿崩症的原因分为原发性，继发性以及遗传性。原发性一般病因不明，继发性主要是患者存在中枢神经系统受损，如患者出现垂体肿瘤或者其他脑膜炎等病变，都会导致中枢性尿崩症的产生，而肾性尿崩症分为遗传性和继发性病因。
  语音时长 01:13”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-02-16 4476次

• 肾性尿崩症与中枢性尿崩症有什么区别
  病情分析：肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是致病诱因不同。前者肾性尿崩症跟x连锁遗传基因突变有关，而后者中枢性尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变导致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病诱因影响肾小管对水分的重吸收而有多尿表现。意见建议：需要结合饮水量以及观察排尿量，并且辅助尿液化验了解尿比重，再辅助血液尿液渗透压检查以及禁水加压试验等相关检查措施，明确尿崩症的疾病类型。然后依据患者情况，针对性给以抗利尿制剂治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-06-15 903次

• 高钠血症和尿崩症
  病情分析：尿崩症往往是可以导致高钠血症的，因为尿崩症的患者，他的尿液是呈低渗性多尿，患者血浆渗透压常常可以轻度升高，血清钠离子浓度可以高于正常，出现高钠血症的表现。患者临床表现可以有全身乏力，发热等症状。意见建议：建议尿崩症的患者，一定要定期复查血清电解质的情况，如果出现电解质紊乱，需要及时的应用药物对症治疗，其次要积极的配合内分泌科医生，应用醋酸去氨加压素片等相关药物治疗尿崩症的情况。平时建议患者低盐饮食，适当饮水。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-20 1502次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症的治疗原则
  尿崩症的治疗原则主要是积极寻找病因以及治疗原发病。尿崩症是神经内分泌性或者是肾脏功能异常造成的疾病，可能是遗传因素引起，也有可能是染色体异常导致，或者是肾功能损伤的原因，而且患有脑膜炎、低钾血症等疾病也容易诱发尿崩症，患病后会出现大量排尿、口渴、发热、呕吐等症状，随着病情的发展会造成烦躁易怒以及便秘
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-04-26 0次