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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3267次

• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 5501次

• 肾性尿崩症有哪些病因
  引起肾性尿崩症的原因有继发性的原因和遗传性的原因。遗传性因素是一种隐性遗传，表现远端肾小管和集合管对抗利尿激素不敏感。继发性的原因中包含有各种慢性肾脏疾病，常见的有梗阻性肾病、间质性肾炎、慢性肾盂肾炎，还有些是与长期电解质紊乱有关系，比如长期高钙血症、低钾血症引起的肾病。另外，多发性骨髓瘤、肾淀粉样变性，还有药物性损害也会导致继发性的肾性尿崩症。肾性尿崩症就是肾小管对水重吸收功能出现障碍的疾病，患者往往表现有多饮、多尿等等一些症状。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-02-26 1192次

• 真性尿崩症和肾源性尿崩症的区别？
  由于下丘脑神经垂体功能减退，使抗利尿激素减少导致多尿，每天用量可达4到5升，多的时候达到30到40升称为真性尿崩症，也称神经垂体功能减退症。如果抗利尿激素释放正常，肾小管对抗利尿激素缺乏反应也可以引起多尿，称为肾源性尿崩症。鉴别两种尿崩症的简便方法是给病人注射抗利尿激素，注药后尿量减少者为真性尿崩症，注药后尿量无改善者为肾源性尿崩症。
  语音时长 1:03”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 2405次

• 肾性尿崩症病因是什么
  肾性尿崩症是指肾脏重吸收水减少引起的尿液浓缩障碍，以口渴、多尿、多饮、低比重尿和低渗尿为特征性表现。 先天性肾性尿崩症多与遗传因素有关，继发性肾性尿崩症可发生于各种慢性肾脏病、多发性骨髓瘤、肾淀粉样变、药物性肾损害等。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-24 1401次

• 什么是肾性尿崩症
  肾性尿崩症是一种遗传性疾病，为 x伴性隐性遗传，少数为常染色体显性遗传，由于中枢分泌的垂体抗利尿激素无生物活性或者是垂体抗利尿激素受体异常EDH不能与肾小管受体结合或肾小管本身缺陷所导致的远端肾小管对垂体抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而产生了尿崩症。该型也可由于各种疾病，如肾盂肾炎，肾小管酸中毒，肾小管坏死，肾移植与高脂血症等损害肾小管所致。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1002次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 肾性尿崩症的治疗方案包括哪些？
  治疗基本原则是补足水量，维持水平衡，减少糖、盐等溶质的摄入，注意改善病人的精神和营养状态。一、供给大量液体，防止脱水，对急性失水者应静脉补液，如病人血浆呈高渗状态，应考虑输入低张液。二、限制溶质入量，如给低盐、低蛋白饮食，氯化钠应控制在0.5到1.0克每天，以减少对水的需要量。三、低钠利尿，给予氢氯
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 233次