恶性高血压病的病变特点

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医生主讲实录

首先,恶性高血压病又称为急进型高血压。这个疾病是比较少见的,可以由良性的高血压病恶化而来,也可以起病就是一个急进型。

病理上主要是以细小动脉管壁的纤维素样坏死,和增生性小动脉内膜炎为特征,全身各器官的血管均可以受累。但是,它是以肾小球入球动脉和脑的细小动脉病变尤为严重的,患者多为青少年,血压可以显著升高,舒张压常常持续在130到140毫米汞柱,或者是更高的一种情况。

针对这个疾病,全身各器官血管都可能会出现受累的情况。脑血管疾病可以出现局部的缺血,脑梗死和脑出血的发生。另外,可能合并出现高血压脑病,这个疾病病程比较短,预后是非常差的,多数患者在一年内可以死于尿毒症,脑出血或心力衰竭。

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