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• 感染乙肝病毒怎么办

  体检一旦查出来得了乙肝，是乙肝表面抗原阳性，下一步要干的第一件事情应该去测病毒核酸定量，也就是HBV-DNA和肝功能以及肝脏弹性测定、肝脏B超和甲胎蛋白，通过这五项检查评估乙肝处于什么程度。如果除了HBV-DNA阳性，其他的四项检查都是正常的，这种乙肝是不需要治疗的，只需要定期监测，每半年做一次复查，称为乙肝病毒携带者。而一旦出现了HBV-DNA以外的其他四项中的任何一项有问题，都是处于需要治疗的乙型肝炎状态，这时候就需要进行抗病毒治疗了。而抗病毒治疗一旦启动，现阶段而言往往预示着长期服药，所以一定要慎重选择抗病毒治疗的时机。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-15 2940次

• 乙肝病毒反跳多少算耐药

  慢性乙肝患者，在应用核苷类药物抗病毒治疗过程中，患者的依从性良好，在没有更改治疗的情况下，乙肝病毒DNA从检测的最低水平升高超过一个log，或者由阴性转成了阳性，说明患者出现了乙肝病毒的反跳。这时候的患者的肝功能，也就是转氨酶可以是正常的，也可以是异常的。那么这种情况，我们再间隔一个月，用同样的检测方法，再检测乙肝病毒，仍然是超过它的最低值，超过了一个log值，两次检测都超过了一个log值，那么说明乙肝病毒出现了反跳。这个情况下，我们就要考虑可能病毒出现了耐药，我们就要检测它的耐药基因，来调整我们的治疗方案。

  

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  刘芳 主任医师河北医科大学第三医院

  2020-12-24 5143次

• 慢性乙肝患者出现核苷酸类似物耐药后的危害
  慢性乙肝患者如果出现核苷酸类似物耐药，是具有一定的危害，说明进行抗病毒的药物种类就减少了，以后就没有药物可以治疗，很容易导致病情的恶化。但是出现核苷酸类似物耐药可以进行调整，可以选择核苷类似物。核苷酸类似物，包括阿德福韦酯、替诺福韦，核苷类似物包括恩替卡韦、拉米夫定、替比夫定等等药物。如果出现核苷酸类似物耐药，可以联合使用核苷类似物一起进行抗病毒药物治疗，也可以改用干扰素或者联合干扰素进行抗乙肝病毒治疗，大部分患者仍然有效，所以一定要规律服药不要出现耐药。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2019-12-21 1437次

• 慢性乙肝可用核苷类似物治疗吗
  慢性乙肝是可以用核苷类似物来进行抗病毒治疗，慢性乙肝的抗病毒药物主要分为两大类，一类是干扰素，包括短效和长效干扰素，一类是核苷类似物，这类的药物有很多。目前慢性乙肝指南推荐的一线用药是恩替卡韦和替诺福韦，至于使用哪种治疗方案，需要结合患者的具体病情来决定。乙肝患者在抗病毒治疗的过程中，需要定期的门诊随访，需要注意评估抗病毒的疗效，以及注意观察药物的不良反应。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-01-01 1609次

• 慢性乙肝病人服用核苷类似物期间出现耐药怎么办
  病情分析：慢性乙肝患者服用核苷类似物出现耐药，那么需要去做耐药基因的检测，根据检测结果来调整抗病毒治疗方案。目前慢性乙肝患者选择强效低耐药的口服抗病毒药物，耐药的发生率是非常低的。意见建议：慢性乙肝的抗病毒治疗方案需要由专科医师来制定，需要到正规医疗机构的传染科或肝病科去就诊，并且需要按时服药，定期的门诊随访，这样可以动态的评估抗病毒疗效。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-14 1801次

• 慢性乙肝可用核苷类似物治疗吗
  病情分析：慢性乙肝患者可以用核苷类似物进行抗病毒治疗的，目前推荐的一线口服核苷类似物是恩替卡韦和替诺福韦，这两种药物目前价格比较便宜，并且具有强效低耐药的特点。意见建议：慢性乙肝患者需要到正规医疗机构的感染科或肝病科去就诊，由专科医师根据患者的具体情况来制定抗病毒治疗方案。目前抗病毒药物有干扰素和核苷类似物，无论使用哪一种，都需要定期的门诊随访。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-28 1902次

• 生长抑素类似物
  长效的奥曲肽，每四周肌肉注射二十到三十毫克，一周以后生长激素迅速下降，可以明显改善多汗、头疼、乏力、感觉异常等临床症状。也可以和多巴胺受体激动剂溴隐亭或者培高利特，术前使用三到六个月，可以降低生长激素以及igf1水平，缩小肿瘤的体积，减轻心肺的合并症和麻醉的风险，提高术后的缓解率。
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 189次

• 胰岛素类似物有哪些
  胰岛素类似物分为长效、速效、预混胰岛素类似物以及超长效胰岛素类似物。速效也叫超短效胰岛素类似物，有赖脯胰岛素一般马上打胰岛素就迅速的能够起效。第二，门冬胰岛素，诺和锐胰岛素。第三，谷赖胰岛素。长效胰岛素也叫基础胰岛素的类似物，起效时间推迟到四到五个小时，没有明显的峰值，比如说​甘精胰岛素，来得时，跟
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 795次