慢性乙肝患者,在应用核苷类药物抗病毒治疗过程中,患者的依从性良好,在没有更改治疗的情况下,乙肝病毒DNA从检测的最低水平升高超过一个log,或者由阴性转成了阳性,说明患者出现了乙肝病毒的反跳。这时候的患者的肝功能,也就是转氨酶可以是正常的,也可以是异常的。
那么这种情况,我们再间隔一个月,用同样的检测方法,再检测乙肝病毒,仍然是超过它的最低值,超过了一个log值,两次检测都超过了一个log值,那么说明乙肝病毒出现了反跳。这个情况下,我们就要考虑可能病毒出现了耐药,我们就要检测它的耐药基因,来调整我们的治疗方案。