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• 胸腔积液鉴别诊断

  胸腔积液有很多种类型，有炎症性反应的、有渗出性的、有漏出性的，不管如何，出现胸腔积液以后必须要搞清楚病因，所以需要通过鉴别诊断。如果是结核引起的，他会是胸腔大量的渗出液。如果是胸导管破裂引起的，他会是大量的乳糜液。如果是低蛋白血症引起的，他会有大量的漏出液。所以通常的情况下，跟我们的病因是直接关联的。通过病因的分析，可以进行一个明确的诊断。同时根据不同的病因，进行对症处理，这样治疗就会达到事半功倍的效果了。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 9019次

• 气胸和血胸的鉴别要点

  血胸就是指胸膜腔积聚血液，这个是一种比较常见的疾病，那么血胸中的血来自哪里呢，血胸中的血是可以来自胸廓内血管，也可以来自肋间血管，还有胸内大血管创伤和心脏的，血胸的数量和血管破裂的口子大小是密切相关的。气胸就是指胸膜腔积聚气体。所以他们俩最根本区别是进入胸膜腔的到底是血液还是气体。正常胸膜腔内既没有血也没有气的。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1970次

• 血胸与胸腔积液的区别
  血胸，顾名思义是胸腔积血，胸腔内部全是血液积聚。胸腔积液，它的性质不一定是血液，还有可能是炎性渗出或者是脓性渗出。可以举例如果是肺炎引起的胸腔积液，它就是炎性的渗出。所以它不是胸腔积血，它是一些黄色清亮的液体。肺结核所引起的熊庆积液是脓性渗出，是黄色的粘稠的溶液。穿刺抽液，甚至会导致管道的堵塞，做胸腔闭式引流，也未必能够全部引流出来。而另外一种比较少见的就是肺癌导致的癌性胸水，它也是胸腔积血，但是它的性质跟普通的血胸不一样。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-29 2744次

• 恶性胸腔积液的鉴别诊断
  恶性胸腔积液的鉴别诊断有以下几点：首先是结核性胸腔积液的鉴别。结核性胸腔积液，其发病多较年轻，可以伴有结核的中毒症状，例如午后低热、盗汗、乏力，重点是行胸水的检验，胸水可以为血性胸腔积液，但多为草绿色的胸腔积液，其胸水的生化、LDH、胸水的ADA均有明显的异常表现，如果诊断不清时还需要行胸膜的活检以确诊。其次就是肺炎旁胸腔积液，此类患者多伴有咳嗽、咳痰、畏寒，发热等临床症状，胸水中的白细胞计数明显升高，肿瘤标志物多正常，患者有时胸水培养可以见到相应的微生物生长。其次就是心力衰竭引起的胸腔积液，患者多伴有心功能不全的表现，胸水检验多为漏出液，可以予以相应的鉴别。
  语音时长 01:21”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-09 3000次

• 胸腔积液是血胸么
  病情分析：通常情况下胸腔积液不是血胸，血胸是指全血积存在胸腔内，出现脉搏细速，呼吸急促，面色苍白和血压逐步下降等临床症状，大多数是由于胸部创伤的情况所引起的。意见建议：建议病人可以通过x线拍片，B超或者血常规的检查来明确两种疾病，可以及时的进行补液，输血，抗休克和抗感染的治疗，必要时需要进行胸腔穿刺。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 1003次

• 胸腔积液与脓胸的鉴别
  胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为体征的一种常见临床症候，胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有五到十五毫升的液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。脓胸是指病菌侵入胸膜腔产生，脓性渗出液积聚于胸膜腔的化脓性感染成为脓胸，脓胸根据病程长短可分为急性和慢性，按照致病菌可分为化脓性结合性和特殊病原性脓胸，按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 2401次

• 胸腔积液与脓胸的鉴别
  胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床证候，胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的潜在间隙，正常人的胸膜腔内有五到十五毫升的液体，在呼吸运动时起到润滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收。任何原因导致胸膜腔内的液体产生增加或吸收减少，即可产生胸腔积液，按其发生机制可分为漏出性胸腔积
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 146次

• 胸腔积液怎么鉴别
  胸腔积液的鉴别主要指渗漏和渗出的鉴别，可通过外观、比重、糖的变化等方面鉴别。建议胸腔积液患者及时就诊在医生指导下通过药物、手术等方式治疗，具体治疗方式应根据自身情况选择。1、外观：渗漏液一般比较清澈，患者积液颜色清澈，不浑浊，而渗出液通常呈黄色或浑浊。2、比重：一般情况下，漏出液的比重小于1.018
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-18 594次