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• 直肠癌有哪些表现

  早期的直肠癌多没有临床表现，当直肠癌生长到一定程度的时候，会出现排便习惯的改变。便秘和腹泻交替进行，血便、浓血便、里急后重等等，大便渐渐变细，这是直肠癌很晚期的表现，就是把整个直肠的通道堵塞了以后，大便不能够从直肠正常的排出来。在肿瘤非常晚期后，容易侵犯到周围的脏器，比如膀胱、阴道、尿道，这样就容易引起相关脏器的炎性改变。

  

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  周锐 副主任医师武汉市普爱医院

  2019-08-12 5415次

• 直肠癌早期手术

  早期就是意味着不幸中的万幸，所以早期直肠癌的手术，相对方法也比较多。那么因为它早期，所以它预后好，所以我们治疗的方法也多。第一种就是用肠镜的局部切除，这是最好的一种情况，但是要判断的准确才能够做这种手术。那么第二种就是用腹腔镜的手术，老百姓俗称的在肚子上打几个孔，来做这种手术。第三种就是开腹做的手术，如果要是早期的病人，绝大部分人是能够通过肠镜或者腹腔镜，来完成治疗这个疾病。

  

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  王岩 主任医师中日友好医院

  2018-09-10 12866次

• 直肠癌低位保肛手术
  直肠是指距离肛门15厘米之内的远侧的大肠，一般将距离肛门7厘米以内的直肠称为下段直肠，7到11厘米之内的直肠叫中段直肠，11到15厘米的直肠叫做上段直肠。临床上所说的直肠低位保肛手术是指距离肛门7厘米内的下段直肠的手术，下段直肠癌的手术，如果是切除太多，可能无法保留肛门。如果是切除距离不足，又可能留下日后癌症复发的隐患。传统上来说，距离下面切缘就是远侧切缘，距离癌症的距离要大于5厘米，近几十年来认为，距离就是大于2厘米已经够了，这些观点主要依据于下面的证据：第一，癌症向肠壁内的远处浸润不多见，如果有也很少超过2厘米。第二，如果有癌症，癌细胞向远处转移蔓延的，往往是愈后比较差的，患者往往是保不保肛都无法治愈直肠癌的。第三，一些有影响的学者，报道保肛手术的远期疗效和远距离肛门的距离关系不大，所以就目前来说，直肠癌低位保肛手术只要癌肿距离肛门在5厘米以上，临床上基本上可以做到保肛手术。
  语音时长 1:58”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-17 6424次

• 低位直肠癌保肛手术
  传统低位直肠癌保肛手术是指距离肛门7厘米内的癌肿的直肠癌保肛术，现在一般都是至少距离肛门5厘米以内的低位直肠癌保肛术。低位直肠癌保肛术存在一个比较困难的地方，就是如果手术当中切出过多的组织则无法保留肛门，切除不足则有可能留下日后复发的隐患，癌症如果是直肠癌术后局部复发的患者，复发灶往往以输尿管，膀胱，前列腺等浸润，再次手术相当困难。如果再次手术的话5年生存率往往只有10%左右。全部局部复发患者再次治愈的机会，报道中只有3%到5%。局部复发的预后比较差，所以目前来说低位直肠癌的保肛手术往往是要求切缘距离远，手术切除的距离肿瘤远切缘的应该是2厘米以上，这个距离往往认为是这个距离以上比较安全的距离。因为直肠癌手术在受伤中要采取一些措施，预防种植转移，比如用温蒸馏水冲洗或者是洗必泰溶液或者是碘伏溶液冲洗或者是采取其他综合治疗的措施，防止转移就是预防手术后的复发。
  语音时长 1:47”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-22 6743次

• 直肠癌低位保肛是什么
  对于低位特别是超低位直肠癌，既要根治性切除肿瘤又要保留肛门一直是肛肠外科的一项难题。近年来采用双吻合器技术进行直肠癌低位前切除保肛术，使一部分低位直肠癌患者既根治性地切除肿瘤又保留了肛门，显著改善了患者术后的生活质量。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 2803次

• 直肠癌低位保肛手术怎么做
  病情分析：临床上在5-8厘米之内的直肠恶性肿瘤属于低位直肠癌。低位直肠癌的保肛治疗，一般可以选择腹腔镜和开腹手术。意见建议：手术中距离肿瘤远端2厘米切断肠管，然后距离肿瘤近端10厘米切断肠管，移除肿瘤后近远端结肠进行吻合。由于低位直肠癌保肛有肠管术后粪瘘的风险，所以常规要进行回肠预防性造口。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-05 3002次

• 低位直肠癌保肛手术有哪些
  低位直肠癌保肛手术的手术方式主要有以下几种：第一，经腹直肌前切除术，也就是比较经典的手术，但是只适用于腹膜返折以上的肿瘤。第二，经肛门结肠-肛管吻合术，这个手术方式适用于无法使用吻合器的患者，一般来说，手术保留了肛门的内括约肌。第三，经括约肌间直肠切除术，也叫ISR手术，其实这个手术现在在临床上做的
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 249次

• 直肠癌保肛手术有哪些
  对于直肠癌的患者进行保肛手术，在临床上最常用的为经腹的直肠癌根治性手术。可以在腹腔镜下进行，也可以考虑在开腹的状态下进行，在手术之后一般保留患者的肠管结构，患者大便多从肛门排出。对于患者身体功能影响较小，但是直肠恶性肿瘤根治性手术的方式，需要根据患者肿瘤瘤体距离肛门的远近考虑。如果肿瘤瘤体距离肛门在
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 258次