传统低位直肠癌保肛手术是指距离肛门7厘米内的癌肿的直肠癌保肛术,现在一般都是至少距离肛门5厘米以内的低位直肠癌保肛术。
低位直肠癌保肛术存在一个比较困难的地方,就是如果手术当中切出过多的组织则无法保留肛门,切除不足则有可能留下日后复发的隐患,癌症如果是直肠癌术后局部复发的患者,复发灶往往以输尿管,膀胱,前列腺等浸润,再次手术相当困难。如果再次手术的话5年生存率往往只有10%左右。全部局部复发患者再次治愈的机会,报道中只有3%到5%。
局部复发的预后比较差,所以目前来说低位直肠癌的保肛手术往往是要求切缘距离远,手术切除的距离肿瘤远切缘的应该是2厘米以上,这个距离往往认为是这个距离以上比较安全的距离。因为直肠癌手术在受伤中要采取一些措施,预防种植转移,比如用温蒸馏水冲洗或者是洗必泰溶液或者是碘伏溶液冲洗或者是采取其他综合治疗的措施,防止转移就是预防手术后的复发。