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• 出现心衰该怎么治疗

  长期冠心病心脏的结构或功能发生异常，使心脏泵血减少，不能维持有效的血液循环，最终引起心力衰竭。冠心病心衰的治疗包括以下三个方面：第一，去除或缓解导致心衰的病因，如果是心肌梗死导致的心衰，尽快进行血运重建；如果是瓣膜性心脏病导致心衰患者，可通过手术修补或更换瓣膜来纠正心衰的病因。第二，消除心衰发生的诱因，包括控制感染、纠正心律失常、改善贫血，纠正电解质紊乱等来改善心衰的症状。第三，针对心衰的药物治疗，根据病情需要可选用以下药物：①利尿剂，如果病人有严重的水肿可以使用呋塞米、托拉塞米，来减少水钠潴留；②肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂，比如普利类的有培哚普利，沙坦类的有缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦等，另外还有抗醛固酮的抑制剂，比如螺内酯等，来抑制心室重塑，从而控制心衰进展；③β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔等，预防心源性猝死来减少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制剂，比如说达格列净、卡格列净、或者恩格列净等等。⑤如果是射血分数降低的心衰可以用强心剂，如洋地黄、地高辛，左西孟旦等。在中成药里边麝香保心丸可以改善冠状动脉性心脏病的心力衰竭，也能增加冠脉微循环，所以可以用这些药物来改善心衰的症状。需要了解更多用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  赵玉兰 主任医师郑州大学第二附属医院

  2022-09-29 52929次

• 心衰脚肿怎么治疗

  心衰的患者经常出现下肢浮肿，最先出现浮肿的部位是双脚，随着心衰程度的加重，水肿会从脚到踝，到小腿，到上肢逐渐蔓延。当心衰出现双脚轻度浮肿的情况，首先可抬高双下肢，促进血液回流，可适当加用利尿剂。如浮肿较严重，还需注意排查肾肝功能异常、下肢静脉回流受阻、甲减等其他原因所致浮肿，往往需要及时到医院完善相关检查，针对病因治疗，并防止疾病的发展。如确诊为心源性水肿，首先要消除引起心衰的诱因，如控制感染、控制高血压、改善心肌缺血等；其次要注意休息，减轻心脏负担，消肿、强心等对症处理。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5043次

• 全心衰竭怎么治
  首先要寻找引起全心衰竭的病因，凡是有原发性瓣膜病者可行瓣膜置换治疗。缺血性心肌病，心力衰竭伴心绞痛，左心室功能低下，但有存活心肌的患者，冠状动脉血管重建术有望改善心功能。其他如有效积极控制高血压、甲状腺功能亢进的治疗，室壁瘤的手术矫正等。消除引起全心衰竭的诱因，如控制感染，治疗心律失常，特别是房颤伴快速心室率，纠正贫血，电解质紊乱。戒烟戒酒，肥胖患者减轻体重，低盐低脂饮食，重度心力衰竭者应限制入水量，并每日称体重，以早期发现液体潴留。遵医嘱规律服用治疗心力衰竭药物。对顽固性心衰药物治疗无效可行心脏移植治疗。
  语音时长 01:32”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 1685次

• 全心衰的治疗
  和左心衰一样，全心衰治疗的目标是为了减轻或消除体循环瘀血或水肿，增加每搏量和每分搏出量，改善心功能；最终目标不仅要改善症状，提高生活质量，而且要阻止心室重塑和心衰进展，提高生存率。这不仅需要改善心衰的血流动力学，而且也要阻断神经内分泌异常激活效应。治疗的原则主要为利尿、扩血管、强心并使用神经内分泌阻滞剂。①祛除心衰的诱因；②体力和精神休息；③严格静脉和口服液体露量的控制，适当限制钠盐摄入；④镇定剂和吸氧；⑤利尿剂的应用，能减轻和消除体、肺循环瘀血和水肿，同时也可降低心脏的前负荷，改善心功能；⑥血管扩张剂，首选血管紧张素转换酶抑制剂，除扩血管作用外，还能拮抗心衰时的肾素血管紧张素醛固酮系统激活的心脏毒性作用，从而延缓心室重塑和心衰的进展，降低心衰患者的死亡率，是慢性心力衰竭患者的首选用药；⑦正性肌力药物，轻度心力衰竭患者，可给予地高辛，一片或半片口服维持，对于中、重度的心力衰竭患者和短期加用正性肌力药物，如静脉给西地兰；⑧β受体阻滞剂，能够拮抗和阻断心衰时交感神经系统异常激活的心脏毒性作用，从而延缓心室重塑和心衰的进展。⑨支气管痉挛解除；⑩经过上述治疗一段时间后，临床效果不显著甚至恶化者，应该按难治性心衰进行处理。
  语音时长 2:45”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 3130次

• 全心衰竭怎么治
  病情分析：全心衰竭的治疗在早期，主要积极治疗原发疾病，针对于心力衰竭的症状以及并发症，给予药物对症处理。到了终末期应用药物治疗效果差，需要植入心脏起搏器，如果有频发室性心律失常等危及生命，需要植入 ICD。意见建议：存在全心衰竭，一定要注意休息，预防受凉感冒，避免劳累，严格控制水和钠盐的摄入，规范服用药物，定期去医院复诊。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 401次

• 全心衰如何治疗
  病情分析：全心衰的治疗，一方面针对原发疾病治疗，另一方面调理患者的饮食习惯和不良的生活方式。其次针对于心力衰竭，要注意控制液体的管理，针对于心力衰竭给予利尿剂，控制心室率，改善饮食，促进心肌收缩，调理血压，营养心肌细胞等药物治疗。意见建议：要给患者营造一个温馨舒适的环境，一定要注意保暖，预防受凉感冒，平时要减少过多的打扰。患者平时也不能进行剧烈的运动，饮食也要注意清淡。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 601次

• 全心衰怎么治疗
  全心衰是指患者同时出现左心衰和右心衰，是由于心脏左、右心室明显扩大，心肌收缩力减弱，而导致的心脏功能不全。它的治疗：第1.是要选择强心、利尿、扩血管的药物，改善心脏的功能，通过使用地高辛或者西地兰增强心肌的收缩力，使用速尿，减轻心脏的负担，使用扩血管的药物，减轻心脏的后负荷，心衰的症状会得到不同程度
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 62次

• 全心衰竭怎么治疗
  全心衰竭一般可以通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。1、日常护理：当出现上述现象时，需要注意监测体重的变化。在饮食方面，应控制钠盐的摄入，建议低脂的饮食。注意加强营养，避免暴饮暴食。同时，还需要戒烟戒烟，应避免重体力劳动，可适量进行运动。2、药物治疗：当发生全心衰竭后，建议患者及时到医院
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 154次