心衰的患者经常出现下肢浮肿,最先出现浮肿的部位是双脚,随着心衰程度的加重,水肿会从脚到踝,到小腿,到上肢逐渐蔓延。当心衰出现双脚轻度浮肿的情况,首先可抬高双下肢,促进血液回流,可适当加用利尿剂。如浮肿较严重,还需注意排查肾肝功能异常、下肢静脉回流受阻、甲减等其他原因所致浮肿,往往需要及时到医院完善相关检查,针对病因治疗,并防止疾病的发展。如确诊为心源性水肿,首先要消除引起心衰的诱因,如控制感染、控制高血压、改善心肌缺血等;其次要注意休息,减轻心脏负担,消肿、强心等对症处理。
心衰脚肿怎么治疗
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心衰脚肿怎么治疗心衰脚肿主要是由于体静脉淤血,出现心脏的前负荷过重,机体的体静脉压力升高,皮肤等软组织出现水肿。最先出现的是身体最低垂部位的水肿。在治疗上,可以给予利尿剂治疗,目前有噻嗪类利尿剂,比如氢氯噻嗪;袢利尿剂,呋塞米;还有保钾类利尿剂,比如螺内酯。一般建议联合的,从小剂量开始使用,根据病情逐渐加重,经治疗水肿的症状会逐渐缓解。但长时间的应用利尿剂要注意避免出现电解质的紊乱,要勤监测电解质。语音时长 01:08”
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心衰脚肿咋治疗心衰脚肿多提示为右心衰或全心衰。对于心衰引起的钠水潴留应进行利尿剂的治疗,利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,但不能作为单一治疗。原则上在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时,如出现脚肿时应用。利尿剂的适量应用至关重要,剂量不足则体液潴留将降低RAAS抑制剂的疗效,并增加β受体拮抗剂的负性肌力作用,剂量过大则容量不足,将增加RAAS抑制剂及血管扩张剂的低血压及肾功能不全的风险。因此对于心衰出现脚肿,合理使用利尿剂是关键。语音时长 01:22”
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心衰脚肿怎么治疗病情分析:心衰脚肿以后需要适当的应用利尿药物,来促进液体的排出,因为脚肿主要是水钠潴留造成的,口服利尿药物以后液体排出了脚肿症状也就改善了。意见建议:对于心衰患者来说,要适当的间断口服利尿药物,并且注意平时生活中不要过度劳累,不要长时间的走路。在坐位时,让他把双下肢抬起,防止引起腿肿。
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心衰脚肿怎么办病情分析:心力衰竭患者如果出现脚肿,这种情况,建议先完善下肢彩超检查,看看有没有下肢静脉血栓形成,如果排除了血管的问题考虑还是心衰控制差,体内水钠潴留导致的,可以加强利尿治疗,平时不要久坐,睡觉的时候可以适当的抬高下肢。意见建议:患者平时一定要注意清淡饮食,要控制水和钠盐的摄入,适当的活动避免过度的劳累。如果应用利尿剂的话,平时要注意每天晨起测量体重,评估治疗效果,还要定期去医院复查电解质等指标。
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