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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3120次

• 上消化道出血需要做胃镜吗

  上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管的病变，引起的急性出血，胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所致的出血也属于这个范围。上消化道出血的原因很多，最常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治疗措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要条件许可，一定需要做胃镜。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2289次

• 上消化道出血要做些什么检查
  上消化道出血，是消化系统常见的一种疾病，多发生于消化性溃疡，糜烂性胃炎，食管胃底静脉曲张破裂导致的出血。一旦出现上消化道出血，患者可能会有呕血或者黑便的一些相关表现。根据出血量的不同，还可能会有乏力，头晕，心慌，血压降低等等。如果出现消化道出血，常做的检查包括抽血化验血常规，来评估是否有贫血，是否需要输血或者手术等等。第二个肝功能、肾功能检查，来评价肝肾功能是否有损伤，大便常规加潜血，可以帮助判断消化道出血的情况。同时还要做凝血功能的检查，来判断是否可能存在血液系统疾病。还要做胃镜检查，比如胃镜或者胶囊内镜，来了解出血的部位和原因。当然根据情况，还可以做腹部CT或者X线的钡餐造影等等。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-13 2373次

• 上消化道出血首选检查
  临床上早期的内镜检查是大多数上消化道出血诊断的首选方法。如果患者没有严重的伴发病，血流动力学相对比较稳定，上消化道出血的病人收住院以后应该立即进行胃、十二肠镜的检查，也可以在六到十二个小时内进行，检查距离出血时间越近，诊断的阳性率越高，可以达80%到90%。内镜检查对于同时存在的两个或两个以上病变，可以确切的分别出真正的出血部位，检查前要以冷盐水冲洗胃，以改善内镜的视野。有经验的临床医生可以很快的完成这一检查，并不增加病人的危险。如果患者内镜检查没有发现出血的病因，尤其是胃内有大量的积血或者血块，影响内镜的视野时，可以做选择性腹腔动脉或者肠系膜上动脉造影，如果发现造影剂溢出血管，有血管畸形或者肿瘤血管影像，对于急诊手术前的定位诊断有着很重要的临床意义，也可以经过动脉导管注入血管加压素，控制出血。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 2240次

• 上消化道出血要做些什么检查
  病情分析：一般情况上消化道出血的患者应去医院做的检查有血常规检查、肝功能检查、血型测定、便常规检查、生化检查、内镜检查、x线钡剂造影、凝血时间测定、放射性核素扫描等。意见建议：上消化道出血的患者及家属应早期识别出症状，如患者出现头晕、呕吐、黑便等，患者应立即卧床休息，保持安静，呕吐时侧卧或头偏向一侧，避免引起窒息。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-28 1001次

• 上消化道出血需要做哪些检查
  一般来说消化道出血的话分为上消化道出血还有下消化道出血，最常见的检查就是做一下胃肠镜的检查，建议如果消化道出血比较多或者是比较急，是需要先禁食水的，如果是出血量较少可以适量的流质饮食，一定要注意好自己的身体情况，注意好自己的情绪。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-29 1402次

• 上消化道出血需要做哪些检查
  上消化道出血主要根据病史、症状，结合临床检查确诊，具体检查如下：实验室检查：血小板计数，出凝血时间，血常规，凝血酶原时间及血氨浓度等检查，有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断；选择性动脉造影：可发现出血病灶，特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊，适用于紧急内窥镜检查未明确
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-22 1161次

• 上消化道出血检查什么
  上消化道出血检查中，主要分为诊断是否是上消化道出血以及出血的具体部位，因此首先需要结合病史进行细致全面的体格检查，实验室检查中的肝功能检查有助于分辨出血病因，对于出血部位尚不明确者，可行其他辅助检查如三腔二囊管、内镜检查等。对于上消化道出血并不十分严重，尚未迅速进入休克期的患者，一定要精准询问病史，
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-16 1746次