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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2481次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1949次

• 急进性肾小球肾炎 透析
  急进性肾小球肾炎发生急性肾衰竭，已达透析指征的患者应及时给予透析，那么透析的指征包括哪些呢？有严重的高钾血症，血钾大于6.5毫摩尔每升，中代谢性毒、ph小于7.15，容量负荷过重，对利尿剂治疗无效，心包炎和严重脑病等都是透析治疗的指征。对非高分解型无少尿患者可试行内科综合治疗，对重症患者倾向于早期透析治疗，因为透析可以清除体内过多的水分，清除尿毒症的毒素，纠正高钾血症和代谢性酸中毒，有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的补充，急进性肾小球肾炎的患者，如果肾功能已无法逆转，则有赖于长期的维持透析。
  语音时长 1:11”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-04 1368次

• 急进性肾小球肾炎的活检指征
  在临床上急性肾小球肾炎患者进行肾活检，没有明确的指征。患者只要没有明显肾脏穿刺活检术的禁忌，就应当尽快进行肾脏穿刺活检术。从而有助于明确患者具体肾脏病变组织学类型，有助于评估患者肾脏病变的严重性以及活动性。从而可以有利于患者在临床上采取更针对性的治疗措施，有助于在一定程度上改善患者预后。急性肾小球肾炎患者病情进展较迅速，因此对于这些患者应当尽快进行肾脏穿刺病理学检查，从而可以使患者得到更针对性的治疗。建议患者必要时应当进行早期强化治疗，预后可以得到显著改善。必要时应当进行血浆置换，以及甲强龙冲击或者是环磷酰胺进行冲击治疗。建议患者在病情急性期时尤其是在患者出现肉眼血尿时，一定要进行适当卧床休息，避免过多活动，以免可能会导致患者出现病情加重。平时患者应当注意规律作息，避免吃一些辛辣的食物。
  语音时长 1:33”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-01 1203次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1601次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1902次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次

• 急进性肾小球肾炎 指标
  一、急进性肾小球肾炎会在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能进展，所以在指标上面的尿常规里面可见血尿，蛋白尿。二、监测血压，可能会出现血压的升高。三、监测肾功能，可以见到血肌酐和尿素氮可能会进行性的升高，但是确诊急性肾小球肾炎还是有赖于肾穿刺。肾穿刺典型的病理是新月体形成，这里的新月体形成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次