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• 什么是血友病？

  血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，终身具有轻微创伤后出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。血友病是现在比较少见的一种遗传病。比较少的原因主要有以下两个原因：首先国家提倡优生优育，一些疾病人员不建议要孩子。在怀孕以后还可以做筛查，发现不好可以终止妊娠。血友病治疗上缺乏根治手段，因为它是基因上有问题，治疗手段很少，就是缺什么补什么，所以代价很大。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-04-03 30090次

• 帕金森病鉴别诊断

  帕金森病的鉴别诊断非常的重要，临床上就有很多病人会问我，别人的效果那么好，为什么我的效果不好呢。当然其中除了一部分是医生的经验调药有关系以外，其实有可能你是一种帕金森叠加综合征。只要你有少动，结合静止性震颤或者肌强直就可以诊断一个帕金森综合征，这只是给病人戴上一个大帽子。帕金森综合征笼统地说分为两大类，一个叫原发的帕金森，原发的帕金森就是我们我们今天讲的中脑黑质出现多巴胺能的减少，神经元的变性。理论上来说，你缺什么补什么就会有比较好的效果，也不会影响病人的寿命。但是有一部分病人，他其实就是长得像这个病，但是实际上他的病理的改变，并不是中脑黑质出现的问题。常见的有几个呢，血管性帕金森，病人得了脑血管病以后，他会出现类似于帕金森的症状，所以你可能药物的效果就会差。还有常说的多系统萎缩，这是帕金森叠加综合征里面，最重要的三个病。一个是多系统萎缩，这样的病人往往除了帕金森的症状以外，他会有体位性低血压，他会有排尿、尿频、尿急，而且很早就会出现，我们叫自主神经功能的一个障碍。这个就要有经验的医生去判断了，还有叫进行性核上性麻痹，我们也叫PSP，这样的病人，可能在早期就会容易出现跌倒，尤其在3年之内会出现跌倒，那么尤其是下肢的麻痹出现问题。还有一种病叫皮质基底节变性，这种病人除了有帕金森的问题以外，痴呆也比较明显，因为皮层出现问题，他可能会有这种异己手会有失用，让他拿一个东西他不会用，这叫失用。我们知道这是笔，他明明知道这个是笔，但是他不会用，不会写字。所以影像学的检查就比较重要了，医生可能会根据临床的经验，包括你的主要的表现方式，可能会做一些必要的检查来去做这种排除。因为总的来说，如果是原发的帕金森病，头颅核磁，我们说最常做的是头颅核磁，他不应该出现明显的异常。而往往做核磁的目的是排除这种长得像帕金森，其实是其他原因导致的疾病。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 2735次

• 血友病a和血友病b鉴别
  血友病，一般被分为血友病a，血友病a和血友病c三种。血友病a和血友病b主要的区别就是它们所缺乏的凝血因子不同，血友病a缺乏的凝血因子三，血友病b缺乏凝血因子四，它们的相同点是血友病a和血友病b均属x性连隐性遗传，一般由女性传递男性发病。
  语音时长 1:05”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-08-30 4147次

• 血友病诊断方法
  对血友病患者基因诊断是最准确的，血友病分子水平存在着显著的遗传异质性，基因诊断血友病是一种有效精确快速的方法，目前主要采用PCR进行基因分析。常规检查凝血酶时间出现延长，凝血因子活性也可进行测定。大多数血友病A携带者血浆中因子Ⅷ：C的水平仅为正常妇女平均值的50%。近年来，大多数人认为检测Ⅷ：C与ⅧR：Ag的意义较大，70%～98%的携带者比值小于正常。在妊娠第8～12孕周，通过胎儿镜羊膜穿刺或绒毛取样，用放射免疫微量法监测ⅧR：Ag及Ⅷ：C，可在产前诊断胎儿是否患血友病。
  语音时长 1:28”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 2059次

• 血友病检查什么
  血友病检查需要做，出凝血系列检查，凝血因子检查，基因检测等，对于血友病认为是与遗传有很大关系的，可以无症状，也可以出现了皮下关节部位出血，影响正常的生活，一般通过治疗后就可以控制疾病的，避免发生大出血。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-22 1603次

• 血友病怎样检查
  血友病是一种遗传性疾病。可以分为血友病甲和血友病乙。甲型血友病是八因子缺乏，乙型血友病是九因子缺乏。诊断血友病需根据其临床表现及家族史，同时要抽血查凝血因子活性和凝血功能，从而明确血友病的诊断及了解血友病的严重程度。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-29 1801次

• 血友病护理诊断
  第一，血友病的患者一般都是在体检当中发现的，或者是血友病的病情非常严重才发现，所以不管是谁，定期做身体方面的检查还是比较好的，可以提前知道疾病，及时的跟进治疗，血友病的患者的症状不是特别明显，除非病情比较重的人。第二，血友病人他们身体的各个关节都会有轻度的疼痛感，关节轻度肿胀，关节活动困难的一些症状
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 259次

• 血友病的诊断
  血友病的诊断首先要具备以下诊断要点。一，发病特点为男性，小于两岁或童年以后发的，发病越早，症状越重反复出血，终身不已。​二，出血特点，自发或者轻微的外伤易见渗血不止，甚至持续数天，多位於斑，血肿，心，踝，肘，腕等关节易出血，反复出血可致血管畸形，口鼻粘膜出血也多见。三，实验室的检查，凝血项检查，见凝
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 175次