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• 输尿管结石的治疗方法有哪些

  输尿管结石的治疗方法，一般分为三步。如果说症状不重，或者说石头比较小，发现比较早，比较及时的时候，可以建议患者，多饮水，多排尿，同时配合吃一些排石的药物，如果能排下去最好，如果治疗后，结石还是不能排出，那就选择下一步。可以做相对来说无创的治疗方法，就是体外的冲击波碎石，这种冲击波碎石，就是隔着皮肤，从外面把体内的结石打碎，然后让患者多喝水，多排尿，把石头冲刷出来。如果体外碎石以后，还是不能排下来的话，下一步就可以选择做微创的治疗。我们可以做输尿管镜，或者是膀胱镜或者尿道镜，或者有时候做经皮肾镜，把输尿管的结石，或者一些比较高位的结石，做一些处理打出来。就相当于用镜子进到输尿管中，把石头打碎，打碎以后吸出来，然后排掉。如果经过这种处理，石头还是比较复杂，比较难处理的话，最后一步，就可以选择开刀。我们直接切开，把输尿管找到，输尿管切开以后，把石头彻底拿出来，清理干净，然后再把输尿管缝上，当然这是最后一步的办法。因为现在医疗条件，都有很好的改善，一般95%以上的石头，都可以通过输尿管镜，或者是膀胱镜，或者是经皮肾镜的方法，彻底清理掉。开刀手术的处理方法，已经比较少了，没有办法才会选择开刀手术，大部分都是可以做微创治疗的。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 9109次

• 输尿管结石的治疗方法有哪些

  输尿管结石通常治疗方法包括保守治疗、药物治疗、手术治疗。输尿管结石是比较常见的一类上尿路结石，在临床上其可能会引起疼痛、血尿、感染、肾盂积水。临床上对于较小的输尿管结石，可以采用对症的治疗，如止疼、解痉、促排石、抗感染治疗。对于较大的结石，保守治疗无效，可以考虑进行体外碎石治疗，或者采用手术的治疗方案。手术的治疗方案，目前通常以内镜的治疗为主，如输尿管镜。输尿管镜可以包括输尿管硬镜，或者输尿管软镜。对于一些较大的结石，梗阻时间比较长的，在临床上也可以采用腹腔镜的输尿管切开取石，或者传统的开放手术切开取石的方式。这些手术方式的选择，我们要根据结石的大小、位置、是否造成继发性的损害、时间，来进行合适的选择。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-04 2277次

• 膀胱阴道瘘的治疗方法有哪些
  膀胱阴道瘘一旦发生，将严重影响患者的生活质量，而且保守治疗一般无效，需手术才能最终治愈。手术途径，根据患者及尿瘘的具体情况，术者对采用手术途径的熟练程度来选择，多数手术可经阴道进行，阴道比较松弛，镂口可向下牵拉，益于手术，若漏孔较大，修补可能损伤输尿管口或瘘口位置较高，且固定不宜牵下者，可考虑经腹修补，采用腹膜外膀胱内修补为宜，这样可以清楚看到瘘口与输尿管的关系。修补成功的关键在于：一，充分的术前准备，包括术前控制感染，给予适当支持治疗等。二，明确损伤或漏孔部位，恰当选择术式，瘘口距输尿管开口较近或伴有输尿管瘘时，分离，缝扎时，应行输尿管插管。三，瘘口切除完整，并充分游离瘘口周围组织，使膀胱阴道各层组织层次分明。四，各种组织分层无张力缝合，各层尽可能在相互垂直的方向缝合，避免缝合线重叠，不留间隙，促进组织愈合。五，充分膀胱引流。膀胱损伤修补后，应放置导尿管，持续引流，必要时放置膀胱造瘘管，并保证引流管管道通畅。为防止尿路感染，应行间断膀胱冲洗。六，加强术后护理。
  语音时长 2:09”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-03 2594次

• 怎样诊断输尿管阴道瘘
  输尿管阴道瘘是因妇产科手术中输尿管损伤未被及时发现，术后数天或数周，外露尿液聚集到一定程度穿破阴道残端，经阴道流出而形成，早期患者出现发热与局部形成的尿路梗阻有关。一旦尿瘘形成，患者表现正常排尿的同时出现阴道持续漏尿，尿瘘给患者所带来的危害除持续阴道用药所引起的并发症，如局部皮肤皮疹、湿疹外，还有与输尿管狭窄梗阻引起尿路感染和肾功能损害。妇产科患者盆腔手术后出现正常排尿的同时，伴有阴道持续漏尿，这用考虑输尿管阴道瘘的存在，进一步检查，膀胱内注入亚甲蓝观察患者阴道内纱布有无染色，尿路影像学检查b超提示，尿管扩张积水，静脉尿路造影显示患侧肾盂肾盏输尿管扩张或患肾不显影，膀胱镜检查膀胱内有无瘘口，患侧输尿管不喷尿，插管受阻，即可确诊为输尿管阴道瘘。
  语音时长 1:48”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-02 4654次

• 输尿管结石的治疗方法有哪些
  手术治疗：保守治疗无效的患者可以采取手术治疗，手术方式包括输尿管切开取石术、输尿管镜钬激光碎石。 体外冲击波碎石（ESWL）：对于没有积水的输尿管结石可以考虑体外冲击波将结石震碎，让结石变小之后顺利排出，但一定要复查，以免结石未排出且未在意，后期引起肾积水。 保守疗法：排石治疗，对于小结石小于5mm的可以不处理，一般会自行排出，只需要多喝水，勤排尿即可，必要时可口服排石颗粒或排石片。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-16 1602次

• 阴道干涩的治疗方法有哪些
  病情分析：阴道干涩也就是阴道的分泌物少，可以由于压力、炎症、内分泌失调、糖尿病等因素引起。如果有阴道干涩的情况，应该积极的查找原因，积极治疗原发疾病。如果是阴道炎症引起的，就应该进行抗感染治疗。意见建议：阴道干涩由于兴奋不足导致，这就需要与办理充分的沟通交流。平时还应该注意保持外阴部的清洁，穿棉质透气的内裤。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-12-20 1301次

• 输尿管阴道瘘有哪些治疗方法
  输尿管阴道瘘早期处理可采用输尿管内置管引流，这样的处理可使损伤小的漏口愈合。在输尿管阴道瘘治疗中，腔内技术的效果优于开放性手术，另外采用输尿管内置管引流，最终也需要外科治疗。及时的尿液引流对保护肾功能是重要的，但输尿管置管的成功率不到10%，多数患者需要通过开放性手术进行治疗。由于妇科手术造成的输尿
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 180次

• 阳瘘的最佳治疗方法有哪些
  临床上没有治疗阳瘘的最佳治疗方法，可以通过服用药物治疗，常用的药物有补肾益脑丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸等。1、补肾益脑丸：本品为棕褐色的浓缩水丸；味甘、微酸。主要是由鹿茸、红参、熟地黄、枸杞子、补骨脂、当归、川芎、牛膝、麦冬、五味子、酸枣仁等药物组成。主要有补骨益气，养血生精的功效。用于治疗气血两虚
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-02-22 0次