输尿管结石的治疗方法,一般分为三步。如果说症状不重,或者说石头比较小,发现比较早,比较及时的时候,可以建议患者,多饮水,多排尿,同时配合吃一些排石的药物,如果能排下去最好,如果治疗后,结石还是不能排出,那就选择下一步。可以做相对来说无创的治疗方法,就是体外的冲击波碎石,这种冲击波碎石,就是隔着皮肤,从外面把体内的结石打碎,然后让患者多喝水,多排尿,把石头冲刷出来。
如果体外碎石以后,还是不能排下来的话,下一步就可以选择做微创的治疗。我们可以做输尿管镜,或者是膀胱镜或者尿道镜,或者有时候做经皮肾镜,把输尿管的结石,或者一些比较高位的结石,做一些处理打出来。就相当于用镜子进到输尿管中,把石头打碎,打碎以后吸出来,然后排掉。
如果经过这种处理,石头还是比较复杂,比较难处理的话,最后一步,就可以选择开刀。我们直接切开,把输尿管找到,输尿管切开以后,把石头彻底拿出来,清理干净,然后再把输尿管缝上,当然这是最后一步的办法。因为现在医疗条件,都有很好的改善,一般95%以上的石头,都可以通过输尿管镜,或者是膀胱镜,或者是经皮肾镜的方法,彻底清理掉。开刀手术的处理方法,已经比较少了,没有办法才会选择开刀手术,大部分都是可以做微创治疗的。