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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4118次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 30362次

• 急性肺栓塞的治疗策略
  急性肺栓塞的治疗，对于不同的病情，个体，有着不同的治疗方案，如药物治疗，手术治疗，介入治疗。药物治疗是指抗凝治疗，它是治疗的基石，目的是降低血栓的复发率，抗凝的疗程一般为半年。如果找不到危险因素或者危险因素难以去除者，则需要延长抗凝治疗的时间，有些患者甚至需要终身抗凝治疗。对于重症的患者，如果肺动脉主干完全堵塞，造成了低血压休克，主要考虑溶栓治疗。如果患者经积极的药物治疗无效，或者无法应用药物，则需要通过手术摘除肺动脉的血栓。还有就是介入治疗，可以用微创的方法，到达堵塞的肺动脉，通过导管碎解抽吸血栓，部分取代手术治疗。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-11-11 1596次

• 急性肺栓塞的诊断
  针对急性肺栓塞的诊断，一般情况下都是结合患者的临床表现，再就是看一下有没有危险因素，结合辅助检查来确诊。一般情况下对于肺栓塞的诊断，临床表现上主要就是出现胸闷、胸痛、咯血、不明原因的呼吸困难，甚至出现晕厥。另外，患者有可能会具有引起双下肢深静脉血栓形成的危险因素，比如长期卧床，手术后的患者，还有就是有严重的静脉曲张，患有肿瘤性疾病，都有可能会导致下肢深静脉血栓的形成。还有就是结合辅助检查，一般情况下，急性肺栓塞进行血气分析，往往会有低低氧血症、以及低二氧化碳血症。再就是进行D-2聚体化验往往会有明显偏高，心脏彩超检查提示会有右心室的扩大，以及肺动脉压的升高。通过肺动脉增强ct，一般能够确诊急性肺栓塞。再就是通过肺动脉的核磁检查，还有肺动脉血管核素显像以及肺动脉血管造影检查，一般能够证实有肺动脉栓塞。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-28 2358次

• 急性肺栓塞的诊断标准是怎样的
  病情分析：可以明确诊断肺栓塞的检查，是肺动脉的CTA，肺动脉核素扫描，肺动脉磁共振以及肺动脉的血管造影。D二聚体，血气分析，心脏彩超可以辅助诊断肺栓塞，同时要结合患者的临床表现。意见建议：肺栓塞疾病比较凶险，有高危因素时，出现肺栓塞临床症状时，要积极的就医，积极的完善相关检查，确诊后要进行积极的治疗，避免出现并发症而危及生命。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-07-05 901次

• 如何诊断肺栓塞
  病情分析：诊断肺栓塞主要是根据患者出现的症状和一些相应的检查。如果患者突然出现呼吸困难、胸痛或者是咳血，首先就要考虑有肺栓塞的可能，进一步做肺部CT检查和肺动脉造影就可以确诊。意见建议：肺栓塞患者多数发病比较紧急，所以如果怀疑患者是肺栓塞，在检查的同时就应该及时做好治疗的准备，比如给予患者吸氧以及补液治疗等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 2202次

• 急性肺栓塞的诊断与治疗
  肺栓塞的诊治过程是从疑诊、确诊、危险程度分层和寻求病因、治疗的过程，当患者有外科手术、骨折、长期卧床、肿瘤、心脏病特别是房颤的患者、妊娠等危险因素的时候，出现气促、呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、低血压和休克等时候应怀疑有肺栓塞的可能。此时应完善凝血功能＋D二聚体、血气分析、BNP、心脏及下肢深静脉彩超
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 126次

• 肺栓塞的诊断标准
  肺栓塞是体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。其诊断标准主要包括病史、临床症状、血液检查、放射学检查及肺动脉造影等多个方面。1、病史与临床症状：多数肺栓塞患者有久坐、长期卧床等病史，且常突发呼吸困难、胸痛
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2025-01-17 0次