如果患者骨折术后出现了呼吸困难、咳血、晕厥等表现时,要考虑有肺栓塞可能,需要进一步完善血细分析、D二聚体等相关检查。
如果提示异常,需要进一步完善和扫描肺动脉CT、肺动脉的磁共振、肺动脉血管造影检查以进一步明确诊断。
如果诊断肺栓塞后就要需要进行相应的治疗,包括一般性治疗,例如镇静、镇痛的治疗,呼吸的支持治疗、有低氧血症者需要吸氧纠正低血氧,如果患者出现了呼吸衰竭,可考虑使用无创呼吸机或者有创呼吸机循环支持治疗。
当患者出现低血压或者休克时需要进行积极的补液、及时修改活性药物。其次需要进行抗凝治疗治疗,抗凝治疗无效的情况下考虑介入治疗方法,如果介入治疗仍无效的情况下可考虑手术治疗。