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• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3121次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3459次

• 急性肾小球肾炎病理改变
  在临床上，急性肾小球肾炎病理改变在光镜下可以看到为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎改变，患者在起病时增生的细胞主要是肾小球内皮细胞以及系膜细胞，还会出现中性粒细胞浸润，增生明显时会出现相应的毛细血管管腔狭窄。少数患者会出现一些严重的情况，表现为程度不等的新月体形成。急性肾小球肾炎以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见，该种类型的肾小球肾炎几乎所有的患者都会出现镜下血尿，甚至有半数患者会出现鲜红色的肉眼血尿。这种类型的肾小球肾炎是一种自限性疾病，临床上没有什么特殊的治疗方法，主要是进行对症支持治疗。大多数患者预后是比较良好的，绝大部分患者会在病程四周左右时出现病情好转，表现为尿量增多，水肿消退，血压下降，甚至可以恢复到正常的范围，患者尿液检查异常情况也常会随之好转。
  语音时长 1:41”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-31 2410次

• 急性肾小球肾炎的病理
  急性​肾小球肾炎的病理变化，随病程及病变的轻重而有所不同。轻者肾活体组织检查仅见肾小球毛细血管充血，内皮细胞和系膜细胞轻度增殖。肾小球基底膜上免疫复合物沉积不明显，电镜下无致密物沉着，典型病例，光学显微镜可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖，肿胀。毛细血管管腔发生不同程度阻塞，系膜细胞增殖肿胀，并伴有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞浸润，纤维蛋白沉积肾小球毛细血管内，血流受阻引起缺血，使肾小球滤过率降低。基底膜一般正常，在电镜下可见基底膜上皮侧驼峰样高密度沉积物，在基底膜内侧也有不规则沉积物，基底膜密度有时不均，部分变薄，断裂，上皮细胞足突有融，免疫荧光可见c3及igg在驼峰中存在。
  语音时长 1:48”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 1755次

• 什么急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 2101次

• 急性肾小球肾炎如何预后
  急性肾小球肾炎具有自限性，多数预后较好，急性期可注意卧床休息，同时进行对症治疗，如降压、利尿消肿等，部分出现肾功能损害的患者，可行肾脏替代治疗，病情多在1到4周后可完全恢复，少数病人可发展成慢性肾炎。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1401次

• 亚急性肾小球肾炎病理特征
  亚急性肾小球肾炎病理特征为肾小球内增生的细胞主要为系膜细胞以及内皮细胞，患病后应积极配合医生进行治疗，防止病情加重。亚急性肾小球肾炎属于肾炎的一种类型，其病症仅次于急性肾小球肾炎，其形成原因考虑与多种因素有关，其中包括药物过敏因素、感染因素、自身免疫性疾病等，亚急性肾小球肾炎会导致肾部功能出现不同程
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-25 147次

• 急性肾小球肾炎的病理改变
  急性肾小球肾炎的病理改变是肾脏的体积可能比正常增大，病变主要累及肾小球，病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。在光镜下通常表现为，弥漫性肾小球病变，以内皮细胞以及系膜细胞增生为主要表现，在急性期，有可能会出现中性粒细胞以及单核细胞浸润。如果病变比较严重，增生的和浸润的细胞有可能会压迫毛细血管袢使毛细
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 388次