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• 慢性肾小球肾炎分哪些类型？

  慢性肾小球肾炎分哪些类型，我们以前讲过，有些病友也问过，慢性肾小球肾炎有哪些类型。我们讲过了，慢性肾小球肾炎，是一个非常广泛的范畴，它的类型很多，我们的类型，基本上通过肾脏穿刺活检的方法，来确定慢性肾小球肾炎患者，到底是哪一类型，这个类型非常多，甚至可以达到几十种，这也是决定我们，慢性肾小球肾炎治疗方案，预后的最主要的依据。所以要想知道，患者患有哪种慢性肾小球肾炎，最标准的方法，还是通过肾脏穿刺活检，当然对于有些患者，比如说单纯以血尿为主的，慢性肾小球肾炎，对于一些早期的，少量蛋白尿的婴幼儿，我们可以不去做肾活检，可以通过经验来判断。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2577次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3118次

• 急性肾小球肾炎是病理类型
  急性肾小球肾炎急性期，肾脏体积较正常的增大，病理改变为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。除了肾小球、内皮细胞和系膜细胞增生以外，肾小球内可以见到较多的炎细胞浸润，主要为中性粒细胞和单核细胞，嗜酸细胞和淋巴细胞偶然可以看到。部分毛细血管袢可以见到轻度的增厚，马森染色高倍镜下有时可以看到上皮侧小结节状是复合物沉积。免疫荧光检查，在疾病最初的两到三周以内，可以看到IGg和c3沿毛细血管壁呈弥漫粗颗粒状沉积。电镜检查，最特征的表现是上皮细胞下驼峰状的电子致密物沉积。
  语音时长 01:17”
  马娜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-23 2193次

• 急性肾小球肾炎的病理类型
  急性肾小球肾炎主要讲急性链球菌感染后肾小球肾炎，轻者肾组织仅见肾小球毛细血管充血，内皮细胞和系膜细胞轻度增殖，基底膜上免疫复合物沉积不明显，在电镜下无致密物沉着。典型病理可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖肿胀，使毛细血管管腔发生不同程度的阻塞，系膜细胞增殖肿胀伴各种细胞浸润，纤维蛋白沉积，毛细血管内血流受到阻塞引起缺，使肾小球小球滤过率降低，基底膜一般正常。但在电镜下可见，基底膜上皮侧有驼峰样高密度沉积物，在基地膜内侧也可以有不规则沉积物，基底膜密度不均可变薄断裂，上皮细胞足突融合，免疫荧光可见c3及IgG在和驼峰中存在并沿毛细血管呈颗粒样沉积，肾小管细胞浑浊肿胀，管腔中有红细胞及白细胞管型，肾间质水肿。
  语音时长 2:05”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-03 2122次

• 什么急性肾小球肾炎
  急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-11 2101次

• 如何根据病理类型判断慢性肾小球肾炎的预后
  病情分析：根据肾小球硬化、纤维化及肾小管损伤的严重程度，可以判断慢性肾小球肾炎的预后。慢性肾小球肾炎可分为多种病理类型，包括系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段硬化性肾小球硬化等。病理检查硬化的肾小球比例越高，则进展至终末期肾脏病的速度越快，预后相对较差。意见建议：慢性肾小球肾炎患者平时应注意休息，避免劳累，避免感染、应用肾毒性药物等加重因素。积极控制血压，定期监测尿蛋白、肾功等相关指标的变化。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-05-11 601次

• 急性肾小球肾炎的病理类型
  急性肾小球肾炎的病理类型一般有急性链球菌感染肾小球肾炎、非链球菌感染肾小球肾炎。1、急性链球菌感染肾小球肾炎：疾病通常是因为感染链球菌引起的，患者通常会出现水肿、尿蛋白、血尿等症状，还会伴有一过性的肾功能不全。患者可在医生的指导下使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。2、非链球菌感染肾
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 88次

• 急性肾小球肾炎病理类型及特点
  急性肾小球肾炎的病理类型主要就是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，其特点主要就是肾小球内增生的细胞主要为系膜细胞以及内皮细胞。急性期有较多的中性粒细胞以及单核细胞浸润，有免疫复合物的沉积，间质中可有水肿以及炎性细胞浸润。免疫荧光检查可见沿毛细血管壁和系膜区有弥漫粗颗粒免疫复合物沉积。在电镜下检查可以
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 312次