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• 肾小球肾炎的饮食治疗

  肾小球肾炎的饮食治疗，得了肾炎的病人，我们除了用药物治疗以外，有的时候对病人的饮食，也要有所控制。首先如果要是这个病人，水肿和高血压比较严重的话，饮食里面要注意限制盐的摄入量，我们世卫组织规定，人每天摄入的盐最好不超过6克。我们北方人，就是实际上中国人吃的都偏咸，北方人每天饮食通常都超过6克，盐对肾炎的影响还是比较大的。除了是高血压和水肿的病人，要限盐以外大量蛋白尿的病人，也建议他要限制盐，小于6克每天，因为摄入盐越多的话，蛋白尿就越不好控制，盐就越多。还有剩下的其他的，就是说看病人的伴随的情况，如果慢性肾炎的病人，伴随有肾功能不全的话，这样的病人我们除了限盐以外，还要限制蛋白质饮食的摄入，因为高蛋白会加重肾脏的负担，除了引起蛋白尿量更大以外，还会导致肾脏的负担加重，会促进肾功能进展。还有如果要是慢性肾炎，合并肾功能不全，肌酐清除率已经比较低，低于30的病人。我们有的时候，还会要求病人限制血钾的摄入，比如含钾高的水果，像橘黄色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，这类食物含钾比较高，如果吃得过多的话，病人会出现高钾血症。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 9280次

• 肾小球肾炎的表现

  肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压，可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿，就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红；大部分还是叫镜下血尿，就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞，我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白，我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了，那么我们说尿蛋白阳性。同时，他常常合并有高血压，我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长，还有病理类型的不同，肾功能不全可以出现的或早或晚。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 8055次

• 弥漫膜性肾小球肾炎
  ​弥漫膜性肾小球肾炎是肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积并伴有肾小球基底膜弥漫增厚，该病80%表现为肾病综合症，并且容易出现血栓栓塞性并发症。治疗要点是，对于尿蛋白小于3.5g/d的患者应严格控制血压,以ACEI或ARB为主，定期复查。对于尿蛋白3.5g至6g/d且肾功能正常的患者，除上述处理以外，应到肾内科随诊，病情无好转，接受免疫抑制剂治疗。对于尿蛋白大于六克每天以及尿蛋白3.5至6克每天，但肾病综合症症状突出或肾功能不全的患者，应当立即接受免疫抑制剂治疗。首选激素联合环磷酰胺，其次小剂量糖皮质激素联合环孢素A或他克莫司。对于血肌酐大于352微摩尔每升或伴有弥漫性肾小球硬化广泛间质纤维化的患者，不应当接受上述治疗。
  语音时长 1:51”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1427次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎治疗
  我国的治疗建议如下。一，尿蛋白小于3.5克每天的患者严格控制血压，以ACEI或ARB为基本药物，同时接受合理的生活指导，定期复查。二，尿蛋白3.5至六克每天且肾功能正常者。除上述处理以外，应由肾内科医生对其密切观察六个月，病情无好转，应接受免疫抑制剂治疗。三，尿蛋白大于六克每天以及尿蛋白3.5-6克每天，但肾病综合症症状突出或肾功能不全的患者，应接受免疫抑制剂治疗，首选糖皮质激素联合还离酰胺，或小剂量泼尼松联合环孢素，或他克莫司治疗。糖皮质激素足量治疗是一毫克每公斤体重每天，还离酰胺累积量建议八至十克。对于以上方案治疗无效者可以使用利妥昔单抗治疗。四，对血肌酐大于352为摩尔每升或已经有弥漫性肾小球硬化，广泛监制纤维化的患者，不应当接受免疫抑制治疗。五，高龄患者可以酌情减量，并密切注意药物的副作用。
  语音时长 02:15”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 1320次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎怎么治疗
  病情分析：弥漫性膜性肾小球肾炎需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。弥漫性膜性肾小球肾炎是肾脏的一种病理类型，这种病理类型预后不是很好，而且对于激素不是很敏感，所以得需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。而比较常用的激素就是强的松，比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。意见建议：目前也出现了一些新兴的免疫抑制剂，比如他克莫司，对于这种疾病的缓解效果是比较好的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-05 1301次

• 如何诊治膜增殖性肾小球肾炎
  膜增殖性肾小球肾炎是相对比较难治的一种肾炎类型。这种肾炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制类药物。而且使用的时间，也就是疗程相对较长，剂量相对较大，减慈过程相对缓慢。这种肾炎因为常常伴发有血尿。但蛋白尿的高低才是我们评估治疗效果的关键。
  侯敬涛 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-11-23 1601次

• 弥漫性肾小球肾炎
  弥漫性肾小球肾炎主要病变为弥漫性的，肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量的蛋白尿，是引起肾病综合征的主要原因之一。由于肾小球没有明显炎症现象，故又称为膜性肾病，起病缓慢，病程长，多见于青年和中年人，儿童患者比较少，病理变化类型，主要是为弥漫性。在鉴定下可以见到肾小球毛细血管壁增厚，通透性增加，早期病
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-05-25 622次

• 系膜增生肾小球肾炎和膜性肾小球肾炎的区别
  这两者都属于慢性肾小球肾炎，只是它的病理类型损害程度不一样。所谓的系膜增生性肾小球肾炎指的是患者肾小球的系膜区有免疫反应，造成系膜细胞的增生，系膜基质的沉积，是这样的一种临床病理表现。而膜性肾病指的是患者足细胞与基底膜之间有免疫复合物沉积，造成肾小球的足细胞脱落，造成基底膜增厚。这是两者在病理上的不
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 182次