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• 慢性肾小球肾炎治疗原则

  慢性肾小球肾炎的原则，也是笼统的话题。对于慢性肾小球肾炎，病理类型特别多，分期特别多。所以对于不同的病理类型，不同的分期，慢性肾小球肾炎，治疗方案是不一样的。总体一些原则，就是要保护我们的肾功能，对于所有的肾脏病患者，包括慢性肾小球肾炎患者，他无论是什么原因引起来的，最终导致和我们需要避免的结局，就是损伤我们患者的肾功能。第一个原则，是尽量通过各种措施，要保护肾功能，或者是延缓肾功能的丧失，或者是减少。第二个原则，是减少并发症，比如说，刚才讲并发症有高血压，比如严重有贫血，还有一些骨病。第三个原则，就是保护心血管，因为很多医生，包括久病成医的患者都知道，最终导致慢性肾小球肾炎患者，进展到一定阶段，出现严重的并发症意外的，就是心血管。所以第三个原则，就是要保护心脑血管，这是对于所有的，以上三点是对于所有的，慢性肾小球肾炎患者，笼统的要遵循的治疗的三个原则。当然对于具体不同类型，可能有一些其他的原则。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3678次

• 肾小球肾炎的饮食治疗

  肾小球肾炎的饮食治疗，得了肾炎的病人，我们除了用药物治疗以外，有的时候对病人的饮食，也要有所控制。首先如果要是这个病人，水肿和高血压比较严重的话，饮食里面要注意限制盐的摄入量，我们世卫组织规定，人每天摄入的盐最好不超过6克。我们北方人，就是实际上中国人吃的都偏咸，北方人每天饮食通常都超过6克，盐对肾炎的影响还是比较大的。除了是高血压和水肿的病人，要限盐以外大量蛋白尿的病人，也建议他要限制盐，小于6克每天，因为摄入盐越多的话，蛋白尿就越不好控制，盐就越多。还有剩下的其他的，就是说看病人的伴随的情况，如果慢性肾炎的病人，伴随有肾功能不全的话，这样的病人我们除了限盐以外，还要限制蛋白质饮食的摄入，因为高蛋白会加重肾脏的负担，除了引起蛋白尿量更大以外，还会导致肾脏的负担加重，会促进肾功能进展。还有如果要是慢性肾炎，合并肾功能不全，肌酐清除率已经比较低，低于30的病人。我们有的时候，还会要求病人限制血钾的摄入，比如含钾高的水果，像橘黄色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，这类食物含钾比较高，如果吃得过多的话，病人会出现高钾血症。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 9280次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎
  弥漫性膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，伴有大量的蛋白尿，是引起肾病综合征的主要病理类型之一。由于肾小球没有明显的炎症，所以又称为膜性肾病。该病通常起病缓慢，病程长，多见于中老年患者。早期病变比较轻，随着病情的进展，患者会出现非选择性的蛋白尿，血浆蛋白降低，引起低蛋白血症。有些患者会出现全身水肿，还有可能出现高脂血症，严重患者需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，病情才有可能会出现好转。
  语音时长 01:10”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2022-06-29 3171次

• 弥漫性膜性性肾小球肾炎
  弥漫性膜性肾小球肾炎是病理诊断又称为膜性肾病，是肾病综合征常见的病理类型之一。弥漫性膜性肾小球肾炎的病理特点是在肾小球及膜上有弥漫的均匀的颗粒状免疫复合物沉积，从而使肾小球基底膜弥漫增厚，通透性改变，出现大量蛋白尿。由于肾小球类并不存在炎症性病的改变，所以又称为膜性肾病。弥漫性膜性肾小球肾炎临床的主要特点是患者出现大量蛋白尿，甚至出现肾病综合症，病程往往隐匿而缓慢进展，反复发作并且逐渐加重，在疾病的后期会出现血压升高及肾功能的减退。膜性肾小球肾炎的预后目前并没有肯定的意见，普遍认为本病有一定的临床自动缓解率，通常来说单纯蛋白尿年轻女性一般预后就好，如果早期出现高血压，肾功能不全往往提示患者预后不良的指标。
  语音时长 1:47”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-20 2484次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎怎么治疗
  病情分析：弥漫性膜性肾小球肾炎需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。弥漫性膜性肾小球肾炎是肾脏的一种病理类型，这种病理类型预后不是很好，而且对于激素不是很敏感，所以得需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。而比较常用的激素就是强的松，比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。意见建议：目前也出现了一些新兴的免疫抑制剂，比如他克莫司，对于这种疾病的缓解效果是比较好的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-05 1301次

• 如何诊治膜增殖性肾小球肾炎
  膜增殖性肾小球肾炎是相对比较难治的一种肾炎类型。这种肾炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制类药物。而且使用的时间，也就是疗程相对较长，剂量相对较大，减慈过程相对缓慢。这种肾炎因为常常伴发有血尿。但蛋白尿的高低才是我们评估治疗效果的关键。
  侯敬涛 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-11-23 1601次

• 弥漫性肾小球肾炎
  弥漫性肾小球肾炎主要病变为弥漫性的，肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量的蛋白尿，是引起肾病综合征的主要原因之一。由于肾小球没有明显炎症现象，故又称为膜性肾病，起病缓慢，病程长，多见于青年和中年人，儿童患者比较少，病理变化类型，主要是为弥漫性。在鉴定下可以见到肾小球毛细血管壁增厚，通透性增加，早期病
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-05-25 622次

• 弥漫性膜性肾小球肾炎的病理变化
  弥漫性膜性肾小球肾炎简称膜性肾病，免疫荧光检查igg常见均匀细颗粒样毛细血管壁外弥漫性沉积，大多数患者同时有c3沉积，光镜下可见肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积，导致毛细血管基底膜弥漫性增厚，肾小球基底膜上皮侧有钉突形成，基底膜逐渐增厚，电镜下早期可见基底膜上有排列整齐的电子致密物，常伴有广泛足突融合
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 106次