问如何诊治膜增殖性肾小球肾炎

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• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2999次

• 肾小球肾炎如何确诊

  肾小球肾炎如何确诊，我们临床上肾小球肾炎确诊的话，最基本的是要做尿常规的检查。如果尿常规里面，有异常的表现，比如说有蛋白尿增多，或者是尿里面红细胞增多，都提示病人可能患有肾小球肾炎，发现了尿检的异常以后，还要进一步给病人做其他的检查，比如说针对尿红细胞多的病人，我们还要查尿相差，来判断红细胞的来源。如果要是变形血尿的话，就提示是肾小球来源的血尿，就是肾炎明确的提示。如果要是病人蛋白尿比较多的话，我们还要进一步做24小时尿蛋白定量，其他根据肾小球肾炎的，不同的病因，我们还会查一些血相关的化验，比如说肾功能、免疫球蛋白，还有自身抗体等等。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18991次

• 如何诊治膜增殖性肾小球肾炎
  膜增殖性肾小球肾炎分为三型，三型的病理类型及临床表现无明显区别，均是以蛋白尿及血尿同时存在为临床特点。蛋白尿均为非选择性，约半数患者有大量蛋白尿，而表现为肾病综合症；血尿常为持续性镜下血尿，偶尔可见部分患者表现为肉眼血尿；约三分之一的患者伴有高血压，半数患者伴有肾功能减退；约30%的患者，七天前有上呼吸道感染史，临床表现与急性肾炎类似；部分患者血浆总补体和补体c3呈持续性低水平，循环免疫复合物即类球蛋白呈阳性。临床上以上线索提供诊断依据，但是最终确诊需要靠肾脏病理检查。本病的治疗比较困难，多主张联合治疗用激素、细胞毒药物、抗凝剂联合使用，可能对保护肾功能及延缓肾衰的发生有一定效果。
  语音时长 1:53”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-24 1380次

• 膜增殖性肾小球肾炎病理
  膜增殖性肾小球肾炎组织学上可见系膜增生，毛细血管壁增厚，肾小球呈分叶状，故又称分叶性肾炎。其病理改变的主要特点是系膜细胞增生、毛细血管壁增厚及基底膜双轨。根据电镜下电子致密物沉积的部位可将分为3型：Ⅰ型为内皮下致密物沉积；Ⅱ型为特征性基膜内致密物沉积；Ⅲ型是上皮下和内皮下致密物同时出现；大多认为Ⅱ型是一种独特的肾小球疾病，Ⅲ型可能是Ⅰ型膜增生性肾炎的一种变异。
  语音时长 1:06”
  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-15 1311次

• 什么是系膜增殖性肾小球肾炎
  病情分析：系膜增殖性肾小球肾炎。是肾脏肾小球中系膜细胞发生增生为主的肾损害，引起尿异常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性肾小球肾炎是原发性肾小球肾炎的一种类型。可以表现为肾炎综合征、肾病综合征，肾功能衰竭等，发病后即及时有效的采取中西医结合治疗，可以获得较好疗效。意见建议：系膜增生性肾小球肾炎病人，要在肾科医生指导下积极治疗，再配合饮食起居的合理调整，能够获得更好的疗效。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-27 1302次

• 膜增殖性肾小球肾炎是个什么病
  膜增殖性肾小球肾炎又叫系膜毛细血管性肾小球肾炎，是由系膜细胞增生和基质增多，插入肾小球基底膜与内皮细胞之间，导致肾小球基底膜增厚和双轨形成而得名的一种肾小球肾炎。原发性膜增生性肾小球肾炎相对少见，高发年龄为8-16岁，男女比例相近，近年来发病率呈下降趋势。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-19 1603次

• 轻度系膜增殖性肾小球肾炎
  轻度系膜增殖性肾小球肾炎是肾小球肾炎的一种常见病理类型。在临床上这种疾病可分为轻度、中度和重度，发病原因是由于蛋白尿和潜血的出现，导致肾脏固有的细胞结构受到破坏，使肾脏的滤过功能受到损伤，出现系膜细胞增生的现象。轻度的患者主要症状表现为血尿，部分患者会出现肉眼血尿，尿液伴有泡沫增多的现象，面部以及双
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次

• 关于膜性肾小球肾炎
  膜性肾小球肾炎是以肾小球基底膜上皮下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病，临床多表现为肾病综合征或无症状性蛋白尿。膜性肾病的自然病程差异较大，部分患者可以自然缓解，部分患者则进展至终末期肾脏病，血肌酐正常，蛋白尿持续小于4g每天为低危患者；血肌酐刚正常或基本接近正常，尿蛋白为4至8g
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 248次