为你推荐

• 难治性高血压如何处理？

  难治性高血压也叫顽固性高血压，它是指除外新发的高血压，和未经治疗的高血压，应用三种及以上的药物，足量，足疗程，也就是4到8周，血压仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血压患者。难治性高血压的治疗，分为非药物治疗和药物治疗，非药物治疗是改善生活方式，就是低盐、低脂饮食加运动、控制体重、戒烟限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在药物治疗方面，可以加用更多的药物，进行联合治疗，要充分地利用利尿剂。常规的用氢氯噻嗪进行利尿降压，可以再加螺内酯两药合用进行降压，可以增大降压的幅度。除了应用β受体阻滞剂以外，还可以加用α受体阻滞剂，进行联合降压，常规的降压应用ACEI或者ARB，但是可以选用两种药物并用，增加降压幅度。经过如上的多种药物的联合，如果患者血压仍得不到控制，我们应该考虑，是否有继发性高血压的可能，进行排查。比如甲状腺疾病、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症，都可以继发难治性高血压，去除病因，血压即得以控制。

  

  02:47
  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 6674次

• 腰穿后低颅压会自愈吗

  腰穿后低颅压反应，是临床上比较常见的一种情况。一般我们建议患者在腰穿之后，尽可能采取平卧位6-8小时，以避免这种低颅压的反应，但是绝大多数的患者，在腰穿之后发生的低颅压，是完全可以自愈的。这主要是因为我们每天脑部，侧脑室的脉络丛，能分泌200-400毫升的脑脊液，所以在腰穿释放几十毫升的，脑脊液之后几个小时，脑脊液就能够迅速的补充，来缓解低颅压。所以在腰穿之后，出现头痛、恶心、呕吐等低颅压反应的患者，并不需要过于担心，可以口服大量的白开水，来缓解低颅压反应，一般在几个小时，最多在一两天之内，也能够明显改善或者消失。

  

  01:23
  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 13208次

• 低颅压性头痛
  低颅压性头痛可以分为原发性和继发性两种，原发性主要的病因主要是因为患者的脑膜出现了穿洞的现象，从而导致了患者脑脊液的外露，而继发性低颅压性头痛可以由多种原因所引起，比如患者可能是由于腰椎穿刺导致脑脊液外流过多，或者头颈部的外伤，以及脑室分流的手术导致脑脊液漏出增多。另外，有一些其他的症状，比如说脱水、糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症以及严重的全身感染，或者是脑膜脑炎以及低血压，都可以使脑脊液的产生减少，从而诱发低颅压性头痛，脑脊液量的减少，压力的降低，脑组织移位下沉，会使颅内透明结构特别是脑膜血管神经受到牵拉，而出现头痛，就是低颅压性头痛的原因。
  语音时长 1:44”
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-10 7036次

• 低颅压性头痛如何护理
  心理护理方面：医护人员要有同情心，对待病人要有耐心细心，向病人说明本病的发生发展预后情况，以消除病人的思想顾虑，取得病人配合，从而减轻病人对疼痛的敏感性；对病人家属做一些解释工作，让家人理解病人的痛苦，指导家人多给病人休息时间，避免使病人疲劳诱发病人头痛发作。指导家人根据病人情况及时送医院住院治疗。生活护理：鼓励病人多饮水，注意劳逸结合，注意休息，减少过长时间的站立，必要时取头低足高位以减轻头痛症状。
  语音时长 1:04”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-19 2773次

• 什么是低颅压性头痛
  病情分析：低颅压头痛是指颅压过低的时候造成脑膜牵拉性的头痛，低颅压头痛卧床的时候症状减轻，站立行走活动的时候症状加重。意见建议：低颅压头痛要关注病因，有一部分低颅压头痛是出现在腰穿后，或者是脑积液外渗的外漏的病人，容易出现低颅压头痛，要积极的治疗原发病，嘱病人卧床休息，多进食水，多补充血容量可以纠正。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-20 902次

• 低颅压性头痛怎么治疗
  系脑积液压力降低脑组织，移位下沉，使颅内痛敏结构如脑膜血管，脑神经受牵拉而引起的，多为直立性，可分为特发性和继发性两种。继发性的多因腰穿，头颈部的外伤脱水，酮症酸中毒，尿毒症，过度换气和低血压等引起。多见于体弱的女性。多见枕部和额部的钝痛或搏动样头痛，常伴有恶心呕吐，眩晕，与体位有明显的相关，立位时明显，卧位是时消失或减轻。于是病因治疗的大部分是对症治疗，卧床休息，补液治疗，大约是一天补2000到3000毫升，必要应用止痛药物。
  靳元海 主治医师新泰市中医医院

  2018-12-03 1402次

• 低颅压性头痛
  低颅压性头痛是指由于各种原因导致脑脊液压力降低而引起的头痛，头痛多与体位有关。典型临床表现是：患者在直立15分钟内出现头痛或者头痛明显加重，换卧位后疼痛可以缓解或消失。本病可以发于任何年龄的人群，但是以青年人多见。根据病因本病可以分为特发性和继发性2大类。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-04 10029次

• 如何护理高颅压性头痛病人
  ​一、首先要保证病室环境的安静舒适，保证病人充足的休息；安慰病人，解除其思想顾虑，保持其情绪稳定，树立其战胜疾病的信心。二、根据需要快速静脉滴注脱水剂，降低颅内压，抬高床头15°～30°以利脑部血液回流。三、严密观察瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，尽快入院检查病因。四、保持呼吸道
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 284次