问低颅压性头痛怎么治疗
病情描述:
低颅压性头痛怎么治疗
答医生回答
病情分析:
系脑积液压力降低脑组织,移位下沉,使颅内痛敏结构如脑膜血管,脑神经受牵拉而引起的,多为直立性,可分为特发性和继发性两种。继发性的多因腰穿,头颈部的外伤脱水,酮症酸中毒,尿毒症,过度换气和低血压等引起。多见于体弱的女性。多见枕部和额部的钝痛或搏动样头痛,常伴有恶心呕吐,眩晕,与体位有明显的相关,立位时明显,卧位是时消失或减轻。于是病因治疗的大部分是对症治疗,卧床休息,补液治疗,大约是一天补2000到3000毫升,必要应用止痛药物。
意见建议:
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腰穿后低颅压会自愈吗腰穿后低颅压反应,是临床上比较常见的一种情况。一般我们建议患者在腰穿之后,尽可能采取平卧位6-8小时,以避免这种低颅压的反应,但是绝大多数的患者,在腰穿之后发生的低颅压,是完全可以自愈的。这主要是因为我们每天脑部,侧脑室的脉络丛,能分泌200-400毫升的脑脊液,所以在腰穿释放几十毫升的,脑脊液之后几个小时,脑脊液就能够迅速的补充,来缓解低颅压。所以在腰穿之后,出现头痛、恶心、呕吐等低颅压反应的患者,并不需要过于担心,可以口服大量的白开水,来缓解低颅压反应,一般在几个小时,最多在一两天之内,也能够明显改善或者消失。01:23
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颅内感染怎么治疗一旦发生颅内感染的时候,可能大家要根据不同的病原菌,要有针对性的治疗,这个颅内感染有轻的有重的,好多它就可能是因为病毒,细菌、包括这种真菌,还有其他的什么支原体,乱七八糟的这种细菌,这种病毒、病原体,侵入到颅内引起的感染,一般临床当中,也经常会遇到这种病毒性的,因为感冒发烧,好像也就生了一场感冒,引起的这种这种感染,这种好多是病毒性的感染,所以说用一些抗病毒,抗结核的一些药物去治疗。如果有发热的这些症状的时候,包括意识障碍的时候,要积极地留取,多次留取腰穿的脑脊液的标本,进行这种病原学的培养,如果能培养出明确的细菌,有针对性的药敏结果去治疗,一般效果都还是比较好的,但是说好多这种病毒性的感染,包括结核,它这种阳性培养的几率,可能比较低,需要更有经验的医生,来经验性的用药、来治疗,有一些、尤其要提到的,就是说临床当中有一些,就是进展比较快的,这种血型的感染一下子就进到脑实质,进到脑实质之后,使整个脑实质然后都感染,这样的一般死亡率都非常高,需要临床医生跟患者的注意。01:56
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低颅压性头痛怎么治疗低颅压性头疼是指脑脊液压力降低,小于60毫米汞柱导致的头疼,多为体位性。患者常在直立十五分钟内出现头疼或头疼明显加剧,卧位后头疼缓解或消失。它的治疗主要包括:一、病因治疗。病因治疗主要针对病因进行治疗,比如控制感染、纠正脱水、纠正糖尿病酮症酸中毒等。对于手术或是创伤后存在脑脊液漏者可以进行漏口修补术。二、药物治疗。咖啡因可以阻断腺苷受体,使颅内血管收缩,增加脑脊液压力和缓解头痛。可以用苯甲酸咖啡因五百毫克皮下注射或肌内注射或加入五百到一千毫升乳化林格液缓慢静脉滴注,三、硬膜外血疗法。四、对症治疗。包括卧床休息、大量饮水、静脉补液、穿紧身裤和束缚带,给予适量镇痛剂等。语音时长 1:32”
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低颅压性头痛低颅压性头痛可以分为原发性和继发性两种,原发性主要的病因主要是因为患者的脑膜出现了穿洞的现象,从而导致了患者脑脊液的外露,而继发性低颅压性头痛可以由多种原因所引起,比如患者可能是由于腰椎穿刺导致脑脊液外流过多,或者头颈部的外伤,以及脑室分流的手术导致脑脊液漏出增多。另外,有一些其他的症状,比如说脱水、糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症以及严重的全身感染,或者是脑膜脑炎以及低血压,都可以使脑脊液的产生减少,从而诱发低颅压性头痛,脑脊液量的减少,压力的降低,脑组织移位下沉,会使颅内透明结构特别是脑膜血管神经受到牵拉,而出现头痛,就是低颅压性头痛的原因。语音时长 1:44”
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什么是低颅压性头痛病情分析:低颅压头痛是指颅压过低的时候造成脑膜牵拉性的头痛,低颅压头痛卧床的时候症状减轻,站立行走活动的时候症状加重。意见建议:低颅压头痛要关注病因,有一部分低颅压头痛是出现在腰穿后,或者是脑积液外渗的外漏的病人,容易出现低颅压头痛,要积极的治疗原发病,嘱病人卧床休息,多进食水,多补充血容量可以纠正。
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低颅压性头痛怎么办低颅压引起的头痛,一般要卧床休息,以免引起头痛,头晕发生,产生其他并发症,一般要找出原因,对症治疗。平时也要密切观察体内电解质的含量,补充电解质的同时,还要注意营养的加强,多吃蛋白质含量比较丰富的食物。
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低颅压性头痛低颅压性头痛是指由于各种原因导致脑脊液压力降低而引起的头痛,头痛多与体位有关。典型临床表现是:患者在直立15分钟内出现头痛或者头痛明显加重,换卧位后疼痛可以缓解或消失。本病可以发于任何年龄的人群,但是以青年人多见。根据病因本病可以分为特发性和继发性2大类。
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低颅压性头痛什么原因怎么办前不久,我接诊了一位因低颅压性头痛而苦恼的患者。患者向我描述自己近期经常感到头部剧烈疼痛,尤其是在站立或活动时,疼痛更加明显。听到这些症状,我初步判断他可能患有低颅压性头痛。我还告诉他,导致低颅压性头痛的原因有什么?1、脱水:身体脱水时,脑脊液的生成也会受到影响,导致低颅压性头痛。脱水可以由多种原因