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• 强迫症的自我治疗

  得了强迫症，我们应该想的办法是，怎么样自己去解决这个问题，一般来说要自己去解决强迫症，这几个问题，他可以从以下几个方面来做，第一个我们把它叫做系统脱敏，什么叫做系统脱敏呢，首先就是我们自己要学会，一种放松的方法，然后慢慢的列出，这种强迫的行为和次数，然后看有什么东西，可以引起我们这种强迫的行为，或者强迫的思维，然后对这种行为进行系统的脱敏，怎么样系统的脱敏，就譬如说拿洗手来说，因为我们觉得会容易让我们脏，所以我们就去洗手，所以我们可以让自己，有意识的去碰脏的东西，多去刺激它，然后让每次碰到的脏的东西就放松它，慢慢通过这些刺激，来一步步减少自己洗手的时间，对其他的东西也是一样，这就是一个系统脱敏的疗法。当然还有一种就是想开点，任其自然的发展，那这种想开点，任其自然发展怎么样呢，它主要是为了减轻和放松，我们的精神压力，就反正我们就要，一定要有这种想法，反正遇到了事了，它该怎么办就怎么办呗，譬如说做不完，就由它做不完，不去想它，脏了那你就脏了，譬如说东西忘了带，你就想那就不带就好了，那如果脏了呢，那就由它脏着去，比如车门没锁，想开点没锁也没所谓，即使锁不上也没什么事的，所以就通过用这种放松的想法，让自己一点点任其自然，任其发展，所以经过这种放松它，多次的反复，打破这种强迫思维之后，或者强迫行为之后，就好了。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 28854次

• 老年再生障碍性贫血的治疗有哪些？

  老年的治疗疗效不如年轻人，因为老年人不考虑造血干细胞移植，那我们首选就是药物治疗。那药物治疗首选也就是ATG加环孢素的一个治疗。实际上理论上来讲，这个ATG加环孢素没有年龄的限制，老年人也是可以应用的。但是会出现的一些并发症，在老年人可能会多一些。所以，这时候我们在临床上实际工作当中，有的时候还是有些顾虑的。对年龄特别大的病人，我们是不是要考虑给他做ATG，这个时候我们要权衡考虑利和弊的关系，要考虑副作用、耐受情况，因为用了以后，病人可能会出现血象下降的过程，可能会出现的严重的感染或者是出血，对于老年人的并发症，有的时候就不像年轻人这么好的能够纠正。所以可能要慎重一些考虑，在理论上是没有严格的界限。那么如果耐受不了ATG，那我们可以给环孢素或者加上雄性激素，还有一些加强的支持治疗，或者加上中医中药，可能会以这些药为主。然后治疗的目标不一定就是达到那么好的预期疗效，百分之七十到八十，老年人我们追求的目标可能就是以提高他的生活质量，延长他的寿命为主要的目标，并不是完全求得一个治愈。

  

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  陈艳荣 主任医师中日友好医院

  2019-03-01 5889次

• 强迫障碍患者孕期的治疗
  对于想要妊娠或者正在孕期的患者，应该考虑单一的认知行为治疗，在妊娠决定开始或者是终止精神药物治疗，需要做完全信息的风险收益评估。当胎儿婴儿或者是母亲发生危险的时候，需要评估药物治疗是否要开始或者是终止，因为母亲的健康将影响妊娠育后和产后婴儿的开户，这种情况下有人提出整合和权衡决定模式，由于这个强迫障碍患者常常十分焦虑，感到怀疑和因为要求完美或者是需要确定而痛苦。因此，帮助患者及其亲属达成知情决定，可能需要几次的会谈，记录提供的信息和临床合理选择治疗的方法是可取的。已经妊娠的强迫障碍妇女当中，有13%-39%出现强迫障碍症状，妊娠前存在的强迫障碍患者。严重程度不受妊娠的影响，但也有报告强迫障碍患者的妊娠期症状有8%-17%恶化，14%的改善，有关整个妊娠期，使用三环类抗抑郁和选择性五羟色胺在摄取抑制剂的药物的长期影响治疗还是有限的，而且治疗也有一些相互矛盾的地方，所以需要医生和患者亲属一起商议和应对，妊娠头3个月暴露于药物。新生儿可能会出现新生儿行为综合症，包括中枢神经系统、运动、呼吸以及胃肠道症状，虽然要保证监测暴露于药物的新生儿，但行为综合征通常是轻度的，并且可以使用支持性照料而得到控制，一般在出生后2周以内消失。
  语音时长 2:35”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-20 1185次

• 儿童青少年强迫障碍患者的治疗
  对于儿童和青少年通常应该以认知行为治疗或者是心理治疗和药物的联合治疗。按药物说明书黑框警告，选择性五羟色胺摄取抑制剂的药物，在治疗的第一个月有增加共病重度抑郁障碍和其他精神障碍的儿童青少年以及年轻患者自杀的风险，所以应该监测患者的症状恶化情况，自杀倾向和不寻常的行为改变。​使用黑框警告的药物的时候，对患者应该有较多的关怀照料，记录药物的评估和随访也很重要，不过使用药物治疗强迫障碍和重度抑郁的儿童青少年可能是必要的，具有适应症时不应该回避使用。目前对于儿童强迫障碍的治疗，FDA并没有批准药物，氟伏沙明、舍曲林、氯米帕明被美国和中国的食物药物监督管理局批准用于治疗儿童强迫症。儿童青少年患者进行选择性五羟色胺再摄取抑制剂与包括家庭的认知行为治疗。儿童青少年患者开始使用选择性五羟色胺再摄取抑制剂治疗的时候应该经常得仔细的监测和适当的规律地进行复诊，这些必须经过患者家人或者是照料者以及医生的同意并且记录在案。初始的药物治疗剂量从小剂量开始，特别是年龄比较小的儿童第一周的时候可以考虑给予一个正常初始剂量的一半或者四分之一，加量的时候应该缓慢，并且应该考虑到治疗反应的延迟以及患者的年龄，儿童和青少年患者的最高剂量建议不要超过推荐的最高剂量。
  语音时长 2:39”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-20 1684次

• 什么是强迫症患者典型的强迫行为和强迫思维
  病情分析：强迫症的症状主要包括强迫的思维、强迫的行为以及一些强迫意念。典型的强迫思维即是患者脑海里时常控制不住某些想法，患者自己也意识到这些荒唐且没有必要想法，但却无法摆脱。典型的强迫行为即是指患者时常做某些反复且没必要的动作，如反复检查是否关门等。意见建议：患者一定要及时到正规医院进行检查，确定自身病情，在医生的指导下对症治疗，争取早日康复，平时要多参加户外运动，保持心情舒畅。
  郑志君 副主任医师辽宁省朝阳市中心医院

  2023-04-12 1201次

• 强迫型人格障碍怎么治疗
  强迫型人格障碍，如果影响了正常生活就需要治疗，一般进行心理治疗配合药物治疗。心理治疗主要是让患者对自己的疾病有客观的认识，对做的事情有正确判断，丢掉不合理的处理方法，增强自信心，不过分要求严格，减轻完美主义的想法。药物治疗一般服用氯米帕明，马来酸氟伏沙明等。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2019-01-14 2203次

• 强迫障碍的发病年龄
  ​各个国家他的研究报告的平均发病年龄大约在19到35岁，至少三分之一在十五岁以前就发病了，发病有两个高峰期，在青少年前期和成年的早期。因为大部分跨国流行病学调查所选择的样板都是十八岁以上的成年人，平均发病年龄25岁之前，只有一小部分在35岁左右。也有比较早的报告是2岁、6岁、8岁的儿童，童年发病的强
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 333次

• 老年性痴呆患者的言语障碍
  老年性痴呆患者言语障碍呈现一个特定的模式，它的顺序就是先有语音出现问题。表现这个着词困难、用词不当或者是张冠李戴，说话冗长不得要义，有些是病理性的赘述，比如东拉西扯最后才能回答到这个问题上。也会出现一些阅读和书写的困难，以后会出现一些命名障碍，比方是命名障碍就是认识物体能够正确使用，但是不能说出确切
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 203次