肾炎需要量血压吗

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医生主讲实录

肾炎的患者随着病程的延长,大多数甚至90%以上的患者会出现高血压,其发生高血压的原因主要与以下有关。

一、水钠潴留。血容量增加引起容量依赖性高血压。

二,肾素分泌增多,肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加引起肾素依赖性高血压。

三,肾实质损害以后,肾内降压物质分泌减少,如基钛前列腺素生成减少导致高血压。

四,肾脏局部的交感神经过度兴奋也可以引起难治性高血压。

对于肾炎患者血压控制的目标如下,当尿蛋白小于一克每24小时,血压控制在一百三十八十毫米汞柱,当尿蛋白大于一克每24小时,血压最好控制在125/75毫米汞柱以下,对于没有禁忌症的患者首选acei和arb类药物进行降压治疗,因为此类药物除具有降压作用以外还具有保肾降低尿蛋白的作用。

以上内容仅供参考

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