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• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 27651次

• 心绞痛患者能服用什么药物

  心绞痛患者服药有两个目的，一个是改善心绞痛症状，另一个是预防复发，减少心肌梗死或猝死等严重后果。第一，有心肌缺血或持续心绞痛症状者，心绞痛发作时如果血压不低可含服硝酸甘油，如果血压低可以含用麝香保心丸；在症状缓解期建议服用抗心绞痛药物，硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙拮抗剂，β受体阻滞剂可以减慢心率，减少心肌的氧耗量，还可以防止猝死，另外也可以服用中药麝香保心丸等。第二，心绞痛患者还需要长期服用阿司匹林来预防血栓形成，用他汀类药物来抑制动脉粥样硬化斑块进展，这两类药物可预防心绞痛复发，患者应遵医嘱长期服用，而且要定期随访。第三，中药在心绞痛的诊疗方面积累了大量临床经验，其疗效得到了医学研究的佐证。如研究证实，麝香保心丸不仅可以终止心绞痛发作，还可以改善预后，长期服用可以提高患者生活质量，有效缓解心绞痛。第四，如果病人合并高血压、糖尿病等情况，还需要服用相应的降压药、降糖药。想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

  02:16
  赵玉兰 主任医师郑州大学第二附属医院

  2022-09-29 53162次

• 高血压伴心绞痛首选
  可以选择硝酸酯类药物，它能够减轻心绞痛的胸闷、胸痛的症状，降低心脏前后负荷，可以改善心功能，同时对血压高有明显的好处。常用的药物包括硝酸酯类的单硝酸异山梨酯、硝酸甘油或硝酸异山梨酯，硝酸甘油起效时间一到两分钟，患者症状可以在三到五分钟完全消失。也可以选择中成药，比如速效救心丸，也是比较好的药物，高血压同时应该口服b受体阻滞剂，它能降低心肌耗氧，降低心率，改善心肌缺血缺氧，可以选择美托洛尔，美托洛尔缓释片、比索洛尔等。
  语音时长 1:15”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-30 1561次

• 高血压伴心绞痛首选药物是什么
  高血压合并心绞痛我们可以选择硝酸酯类药物，常用的药物有硝酸甘油，可以应用0.3到0.5毫克置于舌下含化，这类药物可以扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠脉循环的血流量。还可以通过对外周血管的扩张作用减少静脉回流血量，降低心室容量，心腔内压，心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的缺氧，从而缓解心绞痛的症状。常用的药物有硝酸甘油，硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯，以硝酸甘油起效最快。
  语音时长 1:04”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-21 3330次

• 治疗心绞痛的首选药物是什么
  治疗心绞痛的首选药物是β受体阻滞剂，如比索洛尔，其次还可以使用硝酸酯制剂，如依姆多。建议最好是在专业医生的指导下合理的用药，不要盲目使用药物，以免损害内脏的器官。平时也不要抽烟喝酒，不要过于劳累，多注意休息。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-20 3204次

• 心绞痛伴高血压能用硝酸甘油吗
  病情分析：能用硝酸甘油，它能够扩张冠状动脉，增加冠状循环的血流量，可以扩张周围血管，减少静脉的回心血量能够减轻心脏的前后负荷，能够缓解心绞痛。意见建议：扩张周围血管也能够起到助降压作用。高血压病人在用降压药物的同时，一定要注意药物的相互作用，避免引起血压降的太低。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-06 1102次

• 控制心绞痛的首选药物
  抗心肌缺血药物是用于控制心绞痛发作的首先药物。在临床上抗心肌缺血药物主要包括三大类，常见的药物有硝酸酯类药物，例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。β受体阻滞剂，例如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等。钙离子通道阻滞剂，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、维拉帕米等。根据患者自身的病情及身体状况可以选
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1066次

• 高血压合并心绞痛首选降压药
  一般不存在首选的降压药说法，高血压合并心绞痛可选的降压药通常有钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。1、钙拮抗剂：主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物，比较常见的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-01-16 0次