问心绞痛伴高血压能用硝酸甘油吗
病情描述:
心绞痛伴高血压能用硝酸甘油吗
答医生回答
病情分析:
能用硝酸甘油,它能够扩张冠状动脉,增加冠状循环的血流量,可以扩张周围血管,减少静脉的回心血量能够减轻心脏的前后负荷,能够缓解心绞痛。
意见建议:
扩张周围血管也能够起到助降压作用。高血压病人在用降压药物的同时,一定要注意药物的相互作用,避免引起血压降的太低。
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硝酸甘油为什么不能用水送服?硝酸甘油为什么不能用水送服?因为舌下含服硝酸甘油,它的吸收率在80%左右,一般在服后5分钟达到最大效果。如果用水吞服起效慢,而且肝脏对其有降解作用,只有约8%的药物成分被吸收,这就让药物的作用成分被破坏,这就让药物的作用大打折扣,失去了急救的效果了。00:59
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不稳定型心绞痛、急性心梗、血压急性严重升高、急性左心衰的情况。对于急性心梗,如果是下壁和右心室发生心梗,血压会明显下降,所以不主张用硝酸甘油,否则会引起血压进一步的降低。硝酸甘油主要的副作用,一是血压的下降,因为硝酸甘油除扩张冠状动脉外,还有降低血压的作用,硝酸甘油可以扩张周围的静脉,也可以扩张动脉,所以有一定的降压的作用,容易导致体位性低血压,所以血压偏低的人用硝酸甘油注射液会导致血压进一步的下降。还有一个副作用是头疼,大约有20%的人用硝酸甘油会导致脑血管的扩张,会引起比较严重的头疼。01:31
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心绞痛伴高血压能用硝酸甘油吗心绞痛的患者伴随有高血压,也可以应用硝酸甘油来进行治疗。硝酸甘油可以松弛血管平滑肌,可以使周围血管舒张,使血管外周阻力减小,从而可以减少回心血量,可以使心排出量降低,使心脏负荷减轻,从而可以缓解心绞痛的症状。另外应用硝酸甘油舒张血管平滑肌,还能够起到降压的作用,所以患有心绞痛的患者伴随有高血压,可以用硝酸甘油来进行治疗。另外心绞痛的患者伴随有高血压,还需要科学规范的应用降压药控制血压,预防并发症的发生。另外患有心绞痛的患者还可以应用一些中成药来进行治疗,如可以应用速效救心丸或者复方丹参滴丸等药物来进行治疗,改善心肌供血,缓解心绞痛的症状,建议在医生的指导下科学规范的治疗。语音时长 01:25”
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硝酸甘油心绞痛机制硝酸甘油缓解心绞痛的机制主要有以下方面:第一、硝酸甘油对胆碱能以及肾上腺素能神经支配的平滑肌有松弛作用,可以松弛血管平滑肌,从而缓解冠状动脉痉挛,改善心肌缺血,缓解心绞痛发作。第二、硝酸甘油对全身的大小动脉以及静脉血管都有舒张作用,舒张静脉血管的容量血管是最为明显的,使得血液可以储存在大静脉下肢血管,使得回心血量减少,外周阻力下降,从而使心脏的前后负荷同时减少,缓解心绞痛。第三、硝酸甘油还和心脏平滑肌中的羟基官能团发生反应,引起血管平滑肌松弛,从而改善心脏的供血。第四、硝酸甘油还可以降低血压,从而达到降低心脏后负荷的作用,缓解心脏的缺血情况。语音时长 1:47”
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一般心绞痛不用硝酸甘油吗病情分析:一般心绞痛发作时需要及时舌下含服硝酸甘油。因为硝酸甘油能够有效的扩张外周静脉和冠状动脉,增加冠脉血液供应,同时减少心肌耗氧量,减轻心肌缺血的症状。如果使用硝酸甘油作用不明显时,应该及时去医院就诊。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:建议患者保持规律的作息生活,遵医嘱服用药物,身边常备硝酸甘油等药品。注意自己的病情变化,如果心绞痛发作比以往更加频繁时,应该及时去医院就诊,避免延误最佳治疗时机。
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脑出血能用硝酸甘油吗脑出血的患者对于降压方面来讲,可以应用的是硝酸甘油。而且这个时候一定要在密切的临床监护下应用硝酸甘油,因为非常有可能会造成血压过低的情况,而且要随时调整泵速以及泵入的剂量。而且也要注意患者的症状,有的人也会出现一些不舒服的症状,这个时候也及时的调整用药。
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硝酸甘油心绞痛机制硝酸甘油缓解心绞痛的机制主要有以下方面:第一、硝酸甘油对胆碱能以及肾上腺素能神经支配的平滑肌有松弛作用,可以松弛血管平滑肌,从而缓解冠状动脉痉挛,改善心肌缺血,缓解心绞痛发作。第二、硝酸甘油对全身的大小动脉以及静脉血管都有舒张作用,舒张静脉血管的容量血管是最为明显的,使得血液可以储存在大静脉下肢血管
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硝酸甘油治疗心绞痛原理硝酸甘油主要通过以下两个机制来发挥治疗心绞痛的作用。首先硝酸甘油可以直接扩张人体的冠状动脉血管,冠状动脉血管被扩张以后对于心肌细胞的灌注量也就随之增加,直接缓解了因灌注量不足而导致的心肌缺血的问题。另一方面硝酸甘油还可以扩张人体的静脉血管,尤其是肺部的静脉血管被扩张以后,部分回流入心的血量可以暂存于