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• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 28199次

• 心绞痛患者能服用什么药物

  心绞痛患者服药有两个目的，一个是改善心绞痛症状，另一个是预防复发，减少心肌梗死或猝死等严重后果。第一，有心肌缺血或持续心绞痛症状者，心绞痛发作时如果血压不低可含服硝酸甘油，如果血压低可以含用麝香保心丸；在症状缓解期建议服用抗心绞痛药物，硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙拮抗剂，β受体阻滞剂可以减慢心率，减少心肌的氧耗量，还可以防止猝死，另外也可以服用中药麝香保心丸等。第二，心绞痛患者还需要长期服用阿司匹林来预防血栓形成，用他汀类药物来抑制动脉粥样硬化斑块进展，这两类药物可预防心绞痛复发，患者应遵医嘱长期服用，而且要定期随访。第三，中药在心绞痛的诊疗方面积累了大量临床经验，其疗效得到了医学研究的佐证。如研究证实，麝香保心丸不仅可以终止心绞痛发作，还可以改善预后，长期服用可以提高患者生活质量，有效缓解心绞痛。第四，如果病人合并高血压、糖尿病等情况，还需要服用相应的降压药、降糖药。想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

  02:16
  赵玉兰 主任医师郑州大学第二附属医院

  2022-09-29 53333次

• 高血压伴心绞痛首选药物
  高血压合并心绞痛的患者，首先应该选用钙拮抗剂，β受体阻滞剂和硝酸酯类的药物治疗，但是禁用肼屈嗪等扩张小动脉血管的药物，需要注意的是单一药物抗心绞痛无效时，可以选用两种或两种以上的药物联合应用。硝酸酯类与β受体阻滞剂联合应用是常见的有用而且安全的方法，硝酸酯类药物可减少β受体阻滞剂引起的心脏扩大，β受体阻滞剂药物对抗硝酸乙酯类的药物引起的反射性心动过速。硝酸酯类药物与钙离子拮抗药物联合使用，以地尔硫卓为主，与硝苯地平合用有时可加重疼痛以及反射性心动过速。β受体阻滞剂与钙离子拮抗剂联合应用应该格外小心，钙离子拮抗剂维拉帕米和β受体阻滞剂同时静脉滴注，可明显的抑制心功能，引起严重的心脏阻滞，甚至心脏停搏，应该属于禁忌使用。
  语音时长 1:26”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-28 6697次

• 高血压伴心绞痛首选
  可以选择硝酸酯类药物，它能够减轻心绞痛的胸闷、胸痛的症状，降低心脏前后负荷，可以改善心功能，同时对血压高有明显的好处。常用的药物包括硝酸酯类的单硝酸异山梨酯、硝酸甘油或硝酸异山梨酯，硝酸甘油起效时间一到两分钟，患者症状可以在三到五分钟完全消失。也可以选择中成药，比如速效救心丸，也是比较好的药物，高血压同时应该口服b受体阻滞剂，它能降低心肌耗氧，降低心率，改善心肌缺血缺氧，可以选择美托洛尔，美托洛尔缓释片、比索洛尔等。
  语音时长 1:15”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-30 1640次

• 治疗心绞痛的首选药物是什么
  治疗心绞痛的首选药物是β受体阻滞剂，如比索洛尔，其次还可以使用硝酸酯制剂，如依姆多。建议最好是在专业医生的指导下合理的用药，不要盲目使用药物，以免损害内脏的器官。平时也不要抽烟喝酒，不要过于劳累，多注意休息。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-20 3404次

• 变异型心绞痛首选药物是什么
  它是一种特殊类型的心绞痛，因为这个发作的时候可以出现st段弓背向上性地抬高，治疗首选的是钙通道阻滞剂。另外，平时还可以加用一些贝塔受体阻滞剂，比如倍他洛克，另外还可以使用一些硝酸甘油类的药物合用，效果会更好一点。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-04 2202次

• 高血压伴冠心病首选的药物是什么
  高血压合并冠心病的患者在用药治疗上主要有以下几类，第一个就是血管紧张素转换酶抑制剂。这个药物，它是高血压合并冠心病的首选药物。第二个就是钙离子拮抗剂。第三个就是β受体阻滞剂。第四个就是β受体阻滞剂和α受体阻滞剂。第五个就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于高血压合并冠心病、心肌梗死后的一些心功能比较差，并
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 367次

• 稳定性心绞痛首选药物是什么
  稳定性心绞痛发作的时候，首选的药物为硝酸酯类的药物。如果在缓解期，没有发作的时候，应首选血小板药物，比如阿司匹林或者是降脂类的药物以及β受体阻滞剂。如果合并有高血压、糖尿病等并发症，需要针对其并发症来进行用药治疗。如果患者出现持续性的心绞痛，经过休息或者是服药之后，症状仍然无法缓解，可以考虑出现了急
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 216次