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• 如何区别肾小球肾炎和肾盂肾炎

  肾小球肾炎和肾盂肾炎是两个完全不同的疾病，其发病原因临床表现以及治疗均是不相同的。第一，肾盂肾炎，肾盂肾炎本质上是感染性疾病属于上尿路的感染，病变的部位是在肾盂，最常见的是细菌感染而引起的，比如大肠杆菌，患者会有明显的发热、寒颤、尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛等相关的表现，病人还会有腰痛、肾区叩痛等相关表现。治疗是需要应用抗生素来治疗的，可选的抗生素，比如头孢类的或者是喹诺酮类的药物。第二，肾小球肾炎，肾小球肾炎的病变部位是在肾脏，可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎等等，肾炎的发病主要和免疫反应有关系，临床表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿，伴有或者不伴有肾功能的减退，在治疗方面除了急性肾小球肾炎，需要应用抗生素治疗之外，其他都是不需要的。要根据疾病的严重程度以及肾穿刺病理的情况决定治疗，有些患者可能会应用糖皮质激素等类的免疫抑制治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 4619次

• 慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎区别

  慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎，这是两个完全不同的疾病，那么有的患者容易混淆。慢性肾小球肾炎，它也简称慢性肾炎，主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，起病比较隐期，逐渐发展可能会进展到尿毒症。慢性肾盂肾炎是一种细菌感染引起的尿路感染，只不过它属于是上尿路感染，那么常常有急性肾盂肾炎的病史，比如高烧、腰疼、尿白细胞增多、尿细菌阳性。那么治疗如果不彻底，那么会转成慢性肾盂肾炎。那么慢性肾盂肾炎的表现可能没有高烧，主要表现为腰疼、乏力或者低热。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-26 4289次

• 肾小球肾炎和肾盂肾炎的区别
  肾小球肾炎在无明显的水肿，高血压，蛋白尿时，其临床表现与全身感染症状和尿路刺激症状不明显，不比典型慢性肾盂肾炎相似，尤其当慢性肾小球肾炎患者并发尿路感染或晚期，两者均出现慢性肾功能减退时，鉴别更难。一般认为，病史中有全身水肿，尿中有以中分子以上蛋白为主，含量较多的蛋白及管型，白细胞少，先有肾小球滤过功能受损，且重于肾小管功能受损以及肾x线检查显示两肾对称性缩小，外形光整，无肾盂、肾盏变形等支持慢性肾小球肾炎。而病程中尿路刺激症状明显，尿常规白细胞为主，有以小分子为主的少量蛋白尿，中段尿细菌培养为阳性，肾小管功能损害早于和重于肾小球功能损害，以及肾x线检查两肾大小不等，外形不平，肾盂肾盏变形等，则支持慢性肾盂肾炎。
  语音时长 1:55”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 2681次

• 肾盂肾炎和肾小球肾炎
  肾盂肾炎和肾小球肾炎，属于两种不同的疾病，肾盂肾炎的主要发病机制，为病原微生物感染所引起的感染性疾病，主要的致病菌为革兰阴性杆菌，肾小球肾炎，主要的发病机制为免疫介导的炎症反应。二者在临床表现方面，也大有不同，急性肾盂肾炎的临床表现，主要包括发热、寒颤、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38度以上，尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等，尿液检查细菌数白细胞升高，尿细菌培养为阳性。慢性肾盂肾炎的临床表现比较复杂，半数以上的患者有急性肾盂肾炎的病史，之后出现程度不同的低热，间歇性的尿频、排尿不适、腰部酸痛以及肾小管功能受损的表现，比如夜尿增多、低比重尿等，病情持续的，有可能会发展为慢性肾衰竭。肾小球肾炎基本的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，急性肾小球肾炎一般预后良好，能够治愈，但有少部分患者转为慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎的临床表现比较多样，早纪可以没有任何症状，也可以有乏力疲倦、腰部疼痛、纳差、水肿可有可无，一般不严重，血压正常或者是轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种情况可以持续数年，甚至数十年，肾功能逐渐恶化，病人出现相应的临床表现，最终发展为慢性肾衰竭。
  语音时长 1:56”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-19 1872次

• 肾盂肾炎和肾小球肾炎有何区别
  病情分析：肾盂肾炎和肾小球肾炎的发病原因、临床表现以及治疗方法存在区别。肾盂肾炎是感染性疾病，肾小球肾炎是免疫相关性疾病。肾盂肾炎主要表现为尿路刺激症状，伴有发热、腰痛，肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。肾盂肾炎需应用抗生素进行治疗，肾小球肾炎需应用调节免疫药物进行治疗。意见建议：区别肾盂肾炎和急性肾盂肾炎需化验尿常规，根据尿中是否存在白细胞、细菌及尿蛋白、红细胞来进行判断。对于肾小球肾炎诊断困难者可行肾穿刺活检。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-08 1601次

• 肾小球肾炎和肾盂肾炎怎么区分
  病情分析：肾小球肾炎和肾盂肾炎是两种完全不同类型的疾病。肾小球肾炎一般是人体自身免疫系统紊乱而导致的。肾盂肾炎主要是细菌，病毒，支原体衣原体等感染而导致的。治疗上也不相同，肾盂肾炎需要应用敏感抗生素治疗肾，肾小球肾炎需要应用沙坦类或普利类降压药物来降低尿蛋白，必要的时候应用激素或免疫制剂治疗。意见建议：肾小球肾炎和肾盂肾炎的区分，主要依靠症状以及检查。检查是需要空腹，所以检查前一天晚上10点以后不能吃饭不能喝水。如果有必须吃得慢性病药物，比如高血压药物，可以用100毫升以内温开水送服。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-12 702次

• 肾盂肾炎到肾小球肾炎
  肾盂肾炎，属于感染性疾病，主要为革兰阴性杆菌感染所引起，肾小球肾炎属于免疫介导的炎症反应性疾病，肾盂肾炎一般不会发展为肾小球肾炎。急性肾盂肾炎是可以治愈的，主要的临床表现有发热、寒颤、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，以及尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹疼痛、腰痛等。慢性肾盂肾炎的临床表现比较复杂，约半
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 100次

• 肾盂肾炎和肾小球肾炎哪个严重
  肾小球肾炎要比肾盂肾炎要严重。肾盂肾炎主要是由致病微生物引起的肾盂以及肾实质的炎症，常伴有下尿路感染，大多数都是革兰氏阴性杆菌导致，分为急性和慢性两种类型。急性肾盂肾炎表现与感染相关的急性间质性炎症和肾小管坏死，患者有发热，尿频，尿急，尿痛，通过有效的抗菌药物都可以迅速治愈。但是慢性肾盂肾炎，有可能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 1132次