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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 8193次

• 多发骨髓瘤

  多发性骨髓瘤，是血液系统的一个疾病，它主要就是由于浆细胞的恶性增生，侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征，引起的一系列疾病，这个病因为侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多种情况，多发性骨髓瘤是其中的一个类型，所以也有的把这类疾病，统称为浆细胞病，而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型，多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓，可以造成贫血、感染、骨破坏，甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 9815次

• 多发性骨髓瘤的主要诊断依据
  多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性的增殖，引起溶骨性的骨骼破坏，骨髓瘤细胞分泌单株的免疫球蛋白，也就是m蛋白，引起相应的临床症状，例如贫血、肾衰竭、高钙血症等，多发性骨髓瘤的诊断标准即诊断的主要依据有三个：一、骨髓中克隆性的浆细胞≥10%，或者是经过活检证实存在浆细胞瘤，二、血清或者是尿液中存在m蛋白，一般IgG是＞35g/L的，igA＞20g/L，IgM＞15g/L，IgD＞2g/L，IgE＞2g/L，尿轻链＞1g/24h。三、存在和骨髓瘤相关的终末器官的损伤，例如血钙＞2.75mmol/L，肌酐＞173μmol/L，血红蛋白低于100g/L。骨质的病变包括溶骨性的破坏、严重的骨质疏松或者是病理性的骨折，其它例如高粘滞血症，淀粉样变或者是反复的细菌感染。也就是一年中发作两次，符合以上三个条件，可以诊断多发性骨髓瘤。
  语音时长 1:51”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-06 2628次

• 多发性骨髓瘤诊断依据有哪些
  首先多发性骨髓瘤，它是这个浆细胞的恶性克隆性疾病，它可以导致正常的免疫球蛋白受抑制，产生过多异常球蛋白而引起的一组病症，那么，它可以出现感染、骨痛、蛋白尿、高凝状态，甚至出现一个血栓形成的一个状态。那么，我们在做血常规，它可以有三系的一个降低，尿常规里有大量的蛋白尿，其中这个尿本周蛋白在24小时可以大于十克每分升，其中骨髓细胞血可以见异常的浆细胞大于30%，血清中可以出现大量单克隆的免疫球蛋白，其他的还有一些免疫分型，可以将CD10、CD19、CD20等B细胞标记单抗，CD38和CD138单抗表达增高，遗传学染色体可以表现为14k有加，t11和14号那个染色体缺失的，还有血β2微球蛋白有一个明显增高的情况，都是有助于疾病诊断的。
  语音时长 1:31”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-08 1496次

• 多发性骨髓瘤怎么诊断
  国际卫生组织（WHO）诊断MM标准（2001年） 1.主要标准。 （1）骨髓浆细胞增多（>30%）。 （2）组织活检证实有浆细胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要标准。 （1）骨髓浆细胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病变。 （4）正常免疫球蛋白减少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-05 1803次

• 多发性骨髓瘤该怎么诊断
  诊断标准：1、骨髓中浆细胞大于15%并有原浆或幼浆细胞，或组织活检证实为浆细胞瘤意见建议：2、血清单克隆免疫球蛋白（M蛋白）IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中单克隆免疫球蛋白（本周蛋白）大于1g/24h.3、广泛骨质疏松。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-10 1602次

• 多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病，属于浆细胞的恶性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段，导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低，发病年龄多见50-60岁之间，40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 4878次

• 儿童多发性骨髓瘤怎么诊断
  儿童多发性骨髓瘤的诊断需要医生结合临床症状和实验室数据来诊断，具体如下。儿童多发性骨髓瘤往往会导致儿童出现病理性骨折，以及胸痛、肝脾肿大以及出血等症状，但是随着病情的发展，往往会伴有严重的骨质破坏，可能会出现嗜睡、肢体瘫痪以及视力减退症状，骨髓中的浆细胞大于15%，可见异常的浆细胞(骨髓瘤细胞)或组
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 125次