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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8737次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 12038次

• 急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现
  急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重的并发症，为常见的外科急腹症，起病急，病情变化快，需要紧急处理。若误诊不当可危及患者的生命，多数病人既往有溃疡病史，穿孔数日溃疡，溃疡病症加剧，情绪波动过度疲劳，刺激性饮食或服用皮质激素药物等肠胃诱发因素。多在夜间空腹或饱食后突然发生，表现为周期上腹部刀割样剧痛迅速波及全腹，病人疼痛难忍可有面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。可伴有恶心、呕吐，当胃内容物沿右结肠旁沟向下流着时，可出现右下腹痛，疼痛也可放射至肩部，当腹腔有大量渗出液稀释露出的消化液时，腹痛可减轻。由于系发细菌感染出现化脓性腹膜炎腹痛可再次加重，偶尔可见，培养穿孔和溃疡出血同时发生。溃疡穿孔后，病情的严重程度与病人的年龄、全身情况、穿孔部位、穿孔大小和时间以及是否空腹穿孔密切有关，体检时病人表情痛苦，仰卧，微曲屈，不愿意动，腹式呼吸减弱或消失，全腹压痛反跳痛、腹肌紧张，呈板样强直，右上腹明显。
  语音时长 2:16”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 4223次

• 胃十二指肠溃疡的临床表现
  胃和十二指肠溃疡的临床表现，主要是规律性的上腹部疼痛，多位于剑突下，或者是偏左、偏右。腹痛的特点一般为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛，或者是饥饿样的不适感。胃溃疡典型的临床表现是进餐后出现腹痛，饥饿的时候腹痛缓解。而十二指肠溃疡典型的腹痛特点是饥饿的时候疼痛，进餐后可以缓解。另外，十二指肠溃疡还会出现夜间、凌晨的时候疼痛，不管是胃溃疡，还是十二指肠溃疡，一般服用抑酸药治疗均可以得到缓解。另外，消化性溃疡还会有伴随症状，如伴有腹胀、反酸、嗳气、早饱、恶心、呕吐等症状。在查体上，一般溃疡是不会出现有压痛、反跳痛的，有少部分患者在出现溃疡活动期的时候，可能会存在上腹部局限性的轻压痛。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-12-08 2180次

• 胃十二指肠溃疡最重要的临床表现
  是一种常见病，常因情绪波动、不健康生活习惯、药物的不良作用诱发，典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血，一般经药物治疗后，症状缓解或消失，如无效应进一步做X线钡餐及胃镜检查，以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 902次

• 胃十二指肠溃疡用药
  胃十二指肠溃疡的药物治疗，首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂。抑酸药最常用的是ppi类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂常用的是铋剂，包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等。 另外，还要完善碳十三或碳十四后期实验，了解是否有幽门螺杆菌感染，如果同时存在的HP感染，要给与根除HP治疗，推荐的是四联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素，抗HP治疗的总疗程是十到十四天，抗HP治疗结束后我们还要继续给予ppi和铋剂治疗四到六周，一直到溃疡愈合为止。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2002次

• 胃十二指肠溃疡最重要的临床表现
  胃十二指肠溃疡临床表现上表现为消化性溃疡的疼痛，有长期性，周期性，节律性的特点。胃十二指肠溃疡往往会反反复复发作，疼痛时间比较长，另外具有周期性上腹部疼痛，反复的周期性发作，尤其是十二指肠溃疡周期性发作更加明显，具有一定节律性溃疡性疼痛，跟饮食之间关系密切。一般情况下，凌晨三点到早上这一段时间胃酸分
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 23次

• 十二指肠溃疡穿孔护理
  一，心理护理。手术前要安慰病人，耐心解答病人提出的问题。二，急性期或有并发症时应卧床休息，恢复期适当活动，避免劳累。三，指导服药及用药方法，避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药，如阿司匹林、芬必得、强的松等。四，指导病人饮食要规律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纤维饮食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 237次