问胃十二指肠溃疡最重要的临床表现
病情描述:
胃十二指肠溃疡最重要的临床表现
答医生回答
病情分析:
是一种常见病,常因情绪波动、不健康生活习惯、药物的不良作用诱发,典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血,一般经药物治疗后,症状缓解或消失,如无效应进一步做X线钡餐及胃镜检查,以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。
意见建议:
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胃十二指肠溃疡传染吗其实溃疡这个病本身它不传染,它不会说这个病人得溃疡了,把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种,就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌,它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐,摆了一堆的食物,有的病人是含有幽门螺旋杆菌,我们中国人都是共同进餐,而不是分餐制,这个时候筷子进入他的口腔以后,我们再去夹菜的时候,就会把旁边的菜污染,然后另外一个人再夹了回去,吃进去以后,它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人,建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物,现在夏天喜欢吃凉拌菜,这个凉拌菜里头的食物,没有经过严格的清洗,我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来,然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌,你们都去查一下,如果都有感染,我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了,我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的,否则还是可以人与人之间传染的。02:16
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胃十二指肠溃疡容易复发吗胃和十二指肠溃疡,只能说它叫修复,糜烂修复了,那就是治愈了。根治的话,可以说是幽门螺旋杆菌,叫根治或者叫根除。有时候临床说根治,是指的肿瘤的根治,所以胃十二指肠溃疡,只能说它是治愈,这个是可以愈合的。现在药物非常的先进,像质子泵抑制剂这些药物,临床上应用已经很好了。在十多年前,那时候治疗溃疡的药物,首选是H2受体阻断剂,雷尼替丁、西咪替丁等等药物,说质子泵抑制剂PPI,是新型的药物,它的特点疗效好,缺点是价格贵。但是时隔十来年,现在不存在这个问题的,这些药物都已经非常的平民化了,像奥美拉唑这种药物的话,医保是全额报销,雷贝拉唑、泮托拉唑,还有就是奥美拉唑,这些都是以内报销80%左右,所以这是患者的福音,能够在规律的治疗两个月左右,再复查胃镜的话,溃疡长得非常漂亮,也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡,能不能复发呢,答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季节,季节交替的时候,这种病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因,幽门螺旋杆菌是可以根除的,但是它可以再发,也就是说再感染。因为任何人,不管成人还是儿童还是老人,都是易感人群,它不像水痘,得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌,它不产生保护性抗体,它可以再次感染,这个病因如果说没有去除,或者说它再感染了;还有一种情况就是,胃酸分泌还是很高的话,溃疡就可以反反复复的发生。02:57
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胃十二指肠溃疡的临床表现胃及十二指肠溃疡是超过黏膜肌层的组织缺损,好发于胃小弯、胃体、胃窦交界带的黏膜内,幽门前、胃窦次之。溃疡好发于十二指肠球部、距离幽门远端2厘米。其临床表现如下:胃及十二指肠溃疡,是最常见的消化道病变之一,以中年人四十到五十五岁为多见,并可见于任何年龄患者,男性多于女性。许多胃溃疡发生在慢性胃炎的基础上,黏膜抵抗力减弱,某些药物使黏膜的屏障崩溃,胃壁缺血或局灶性血流障碍以及酒精性损害等诸多因素都可导致急、慢性溃疡病。半数以上胃溃疡可治愈,部分有合并症,例如出血、穿孔、幽门狭窄以致癌变。患者会出现上腹部疼痛、反酸、嗳气、呕血、黑便。十二指肠溃疡常为饥饿性疼痛,进食后可缓解。语音时长 1:50”
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胃十二指肠溃疡的临床表现胃和十二指肠溃疡的临床表现,主要是规律性的上腹部疼痛,多位于剑突下,或者是偏左、偏右。腹痛的特点一般为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛,或者是饥饿样的不适感。胃溃疡典型的临床表现是进餐后出现腹痛,饥饿的时候腹痛缓解。而十二指肠溃疡典型的腹痛特点是饥饿的时候疼痛,进餐后可以缓解。另外,十二指肠溃疡还会出现夜间、凌晨的时候疼痛,不管是胃溃疡,还是十二指肠溃疡,一般服用抑酸药治疗均可以得到缓解。另外,消化性溃疡还会有伴随症状,如伴有腹胀、反酸、嗳气、早饱、恶心、呕吐等症状。在查体上,一般溃疡是不会出现有压痛、反跳痛的,有少部分患者在出现溃疡活动期的时候,可能会存在上腹部局限性的轻压痛。语音时长 01:27”
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胃十二指肠溃疡用药胃十二指肠溃疡的药物治疗,首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂。抑酸药最常用的是ppi类,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,胃黏膜保护剂常用的是铋剂,包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等。 另外,还要完善碳十三或碳十四后期实验,了解是否有幽门螺杆菌感染,如果同时存在的HP感染,要给与根除HP治疗,推荐的是四联疗法,ppi加铋剂加两种抗生素,抗HP治疗的总疗程是十到十四天,抗HP治疗结束后我们还要继续给予ppi和铋剂治疗四到六周,一直到溃疡愈合为止。
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胃和十二指肠溃疡的药胃十二指肠溃疡用药胃十二指肠溃疡的药物治疗,首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂。抑酸药最常用的是ppi类,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。胃粘膜保护剂常用的是铋剂,包括圈酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等,另外,还要完善碳十三或碳十四后期实验,了解是否有幽门螺杆菌感染,如果同时存在的HP感染,要给与根除HP治疗,推荐的是四联疗法,ppi加铋剂加两种抗生素,抗HP治疗的总疗程是十到十四天。抗HP治疗结束后,我们还要继续给予ppi和铋剂治疗四到六周,一直到溃疡愈合为止。
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胃十二指肠溃疡最重要的临床表现胃十二指肠溃疡临床表现上表现为消化性溃疡的疼痛,有长期性,周期性,节律性的特点。胃十二指肠溃疡往往会反反复复发作,疼痛时间比较长,另外具有周期性上腹部疼痛,反复的周期性发作,尤其是十二指肠溃疡周期性发作更加明显,具有一定节律性溃疡性疼痛,跟饮食之间关系密切。一般情况下,凌晨三点到早上这一段时间胃酸分
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十二指肠溃疡临床表现是什么?十二指肠溃疡的临床表现,主要是下腹部出现持续性疼痛,可以通过进食或者是制酸剂来进行缓解,如果十二指肠溃疡比较严重的话,都有可能会出现一些并发症,比如溃疡出血或者是溃疡穿孔以及幽门梗阻等问题,所以十二指肠溃疡的临床表现大多都是疼痛和出血等问题,不过出血一般是需要再进行检查的时候才能够发现的,所以如果患