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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3950次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 30059次

• 肺栓塞和肺梗死的ct诊断
  肺栓塞是指肺动脉分支被栓子阻塞之后引起的相应肺组织发生的供血障碍。常见的栓子是：下肢深静脉血栓。典型的临床表现是：急性胸痛和呼吸困难。严重者可以出现发绀，休克或死亡，ct血管成像已成为肺栓塞的首选检查方法。肺栓塞的直接征象表现为：血管内充盈缺损。当血管完全被堵塞的时候，堵塞端可以呈现杯口状或隆起状等形态。肺栓塞的间接征象表现为：肺体积缩小，肺动脉高压，右心增大和心包积液等等，常合并支气管动脉扩张和胸腔积液。肺梗死是肺组织因肺栓塞之后引起的缺血性坏死，典型表现是底部朝向胸膜，尖端指向肺门的靴状实变阴影。主要的鉴别诊断是：肺部的炎症。肺炎可表现为发热、咳嗽，肺部病变是斑片状高密度影，没有靴形改变。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 3290次

• cta造影诊断肺栓塞
  cta造影是可以明确诊断肺栓塞的，如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外伤、手术等突然出现了胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥、休克等症状表现时，考虑有肺栓塞的可能性，先完善一般项目检查，包括了血气分析，D―二聚体，下肢静脉彩超，心脏彩超。如果血气分析提示了低氧血症，D―二聚体出现了明显的升高，下肢静脉彩超提示的血栓的形成，心脏彩超提示了右心房、右心室的扩大，考虑肺栓塞的可能性极大，此时需要完善肺动脉的cta，肺动脉血管造影，肺动脉的磁共振，核数扫描来诊断肺栓塞，诊断肺栓塞后需要进一步治疗。
  语音时长 1:04”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-28 3492次

• 静脉肾盂造影对哪项最有诊断价值
  静脉肾盂造影是泌尿外科常规的检查方法。检查方法为静脉内注射造影剂，在不同的时间点进行腹部平片检查，观察造影剂在肾脏内的排泄情况。可对肾脏的肾盏结构，肾盂输尿管连接部情况，输尿管狭窄情况，输尿管结石情况，以及膀胱输尿管连接部的反流情况，具有较好的了解。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-03 1501次

• 肺栓塞有何症状
  病情分析：分栓塞的最典型症状表现为呼吸困难，胸部有疼痛的感觉，大部分人都有咳嗽的症状，另外肺栓塞的人还会存在精神紧张、烦躁不安、少数人伴随着发热。意见建议：有心血管疾病的人出现干咳、发热、轻微的呼吸困难时，应该到医院去做检查，与上呼吸道感染区分，避免耽误病情。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-16 1001次

• cta造影诊断肺栓塞
  cta造影是可以明确诊断肺栓塞的，如果有肺栓塞高危因素的患者，例如骨折、外伤、手术等突然出现了胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥、休克等症状表现时，考虑有肺栓塞的可能性，先完善一般项目检查，包括了血气分析，D―二聚体，下肢静脉彩超，心脏彩超。如果血气分析提示了低氧血症，D―二聚体出现了明显的升高，下肢静脉彩
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 270次

• 肺栓塞的ct表现
  肺栓塞的CT表现如下：一，CT平扫时，在主肺动脉及左右肺动脉主干或分支上，可以看见有高密度或者低密度灶，高密度灶代表新鲜血栓，低密度灶代表陈旧血栓。二，在CT增强扫描时，可以看见栓塞的肺动脉扩张、增粗，栓塞部位表现为长条状或不规则的充盈缺损改变，呈低密度。以上便是肺栓塞的常见的CT表现，在日常工作中
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 1035次