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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3890次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 29985次

• 肺梗死和肺栓塞的关系
  要了解肺栓塞和肺梗死的关系，首先要了解其定义。肺栓塞是栓子阻塞肺动脉，引起肺循环障碍的一组临床综合征。肺梗死为肺栓塞后如果其支配的区域肺组织，因血流受阻产生严重的血流障碍而导致坏死。它们俩是不同的概念，但有先后的关系，但又不完全是因果关系。肺栓塞后可使肺实质发生缺血坏死形成肺梗死，但部分病例只有肺栓塞而没有肺梗死，主要是因为其血流未完全中断。但患者有严重的基础疾病如心衰、休克、恶性肿瘤、肺气肿等则肺栓塞患者易形成肺梗死。患者在临床上要早期诊断肺栓塞，及早进行溶栓和抗凝等处理，避免其发生肺梗死。
  语音时长 01:17”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-07-31 1817次

• 肺栓塞梗死的ct表现
  肺栓塞CT可表现为肺动脉的阻塞征，例如区域性的肺纹理变细、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加，另可表现为右下肺动脉干的增宽或伴有截断征、肺动脉段膨出以及右心室扩大等肺动脉高压症及右心室扩大的征象。部分患者可见肺野局部的片段阴影、尖端指向肺门的楔形阴影、肺不张和膨胀不全等肺组织继发的改变，有肺不张侧则可见横膈抬高，有时合并少到中量的胸腔积液。肺ct对鉴别其他疾病有重要的帮助，所以考虑有肺栓塞的患者均需要完善肺ct的检查。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-02 4193次

• 如何诊断肺栓塞
  病情分析：诊断肺栓塞主要是根据患者出现的症状和一些相应的检查。如果患者突然出现呼吸困难、胸痛或者是咳血，首先就要考虑有肺栓塞的可能，进一步做肺部CT检查和肺动脉造影就可以确诊。意见建议：肺栓塞患者多数发病比较紧急，所以如果怀疑患者是肺栓塞，在检查的同时就应该及时做好治疗的准备，比如给予患者吸氧以及补液治疗等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 1802次

• 慢阻肺和肺栓塞不同吗
  病情分析：不同。慢阻肺是气道疾病，有持续的气流受限的慢性支气管炎和肺气肿。肺栓塞是肺血管疾病，由栓子阻塞肺动脉或其分之导致的肺循环和右心功能衰竭的疾病。意见建议：慢阻肺治疗主要分为急性期和稳定期的治疗，抗感染治疗是核心，同时应用扩张气道药物治疗维护肺功能。肺栓塞治疗分为抗凝治疗、溶栓治疗和外科取栓、滤网植入等手段。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-15 1103次

• 肺栓塞的ct表现
  肺栓塞的CT表现如下：一，CT平扫时，在主肺动脉及左右肺动脉主干或分支上，可以看见有高密度或者低密度灶，高密度灶代表新鲜血栓，低密度灶代表陈旧血栓。二，在CT增强扫描时，可以看见栓塞的肺动脉扩张、增粗，栓塞部位表现为长条状或不规则的充盈缺损改变，呈低密度。以上便是肺栓塞的常见的CT表现，在日常工作中
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 1035次

• 肺栓塞的影像诊断
  肺栓塞的影像诊断包括有CT下的肺动脉造影CTPA术，以及放射性核素肺通气/血流灌注扫描，还有核磁共振显象等。CTPA术能够准确的发现段以上的肺动脉内的血栓，能够直接征象显示肺动脉内低密度充盈缺损或者呈完全充盈缺损，远端血管不显影。放射性核素肺通气/血流灌注扫描也是肺栓塞的重要诊断方法，典型的表现为肺
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 440次