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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 8194次

• 多发骨髓瘤

  多发性骨髓瘤，是血液系统的一个疾病，它主要就是由于浆细胞的恶性增生，侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征，引起的一系列疾病，这个病因为侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多种情况，多发性骨髓瘤是其中的一个类型，所以也有的把这类疾病，统称为浆细胞病，而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型，多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓，可以造成贫血、感染、骨破坏，甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 9816次

• 怎样治疗多发性骨髓瘤肾损害
  多发性骨髓瘤常见或致死的并发症是感染和肾功能衰竭，因此只有肿瘤本身的化疗之外，应该积极地控制感染，并针对肾损害有关因素，进行合理治疗。一，多饮水，保持足够尿量，本病常存在轻链蛋白尿，高粘滞血症，高钙血症，以及高尿酸血症，这些都是造成肾损害的主要因素，大量的饮水，保持充分的尿量，有利于轻链蛋白，尿酸和钙盐的排泄，防止堵塞肾小管，在化疗或者是放疗期间，应该摄入更多的水量。二，碱化尿液，服用碳酸氢钠碱化尿液，可以减少尿酸以及轻链蛋白在肾内沉积和管型形成。三，防治尿酸性肾病，在高尿酸血症时服用别嘌呤醇，尤其是在化疗开始数月内应用。四，防止高钙血症，高钙血症本身可以引起肾损害，与轻链蛋白同时存在时，肾毒性增强，血钙急性增高，超过3.2毫摩尔每升时，就有发生高钙血症危象的危险，应及时纠正，必要时进行血液透析。五，对肿瘤分泌大量免疫球蛋白造成的高黏滞综合征，应该行血浆置换治疗。六，替代治疗，本病半数以上会发生肾功能衰竭，部分病人可以并发顽固性高钙血症，不论是血液透析或者腹透，均可以使病人迅速转危为安，争取时间进行化疗。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-04 1599次

• 有肾损害的多发性骨髓瘤怎样治疗
  对于有肾损害的多发性骨髓瘤可以分为两大类，第一大类是既往已经有肾功能损害，后来出现了多发性骨髓瘤，这种情况在多发性骨髓瘤的治疗过程中需要选择对肾功能损害较小的药物，首选是硼替佐米联合地塞米松，同时继续与肾脏功能的治疗。另外一种是由于多发性骨髓瘤继发了肾功能损害，是由于多发性骨髓瘤大量轻链的沉淀在肾小管内导致的肾功能损害，这种情况下的骨髓瘤伴有肾功能损害，通过原发病的治疗。大多肾脏功能可以得到恢复。对于初诊时合并严重的肾功能损害患者，有时需要联合进行血液透析治疗，在肾功能好转时再进行联合化疗。一般来说，多发性骨髓瘤伴有肾损害的患者预后相对要差一些。
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  江彬彬 主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2019-02-02 1962次

• 怎样缓解多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤性的疾病，因此，如果缓解多发性骨髓瘤，最主要的治疗就是应用全身化疗。化疗方案包括VAD方案，另外，还有含硼替佐米的化疗方案，还可以应用沙利度胺、来那度胺等药物治疗。同时需要积极治疗多发性骨髓瘤各种症状，例如肾功能不全、贫血、骨骼疼痛等。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-25 1501次

• 多发性骨髓瘤怎样鉴别
  血清异常球蛋白增多，而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白（又称尿本周氏蛋白）半数阳性。2.血常规检查，贫血多呈正细胞、正色素性，血小板正常或偏低。3.骨髓检查，浆细胞数目异常增多≥10%，为形态异常的原始或幼稚浆细胞。4.骨骼X线检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。期间要好好休息，多吃一些豆类食品。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-17 1704次

• 多发性骨髓瘤引起肾损害的原因
  多发性骨髓瘤之所以会引起肾损害，主要就是分泌的单克隆免疫球蛋白或者其他的片段在相应组织内和器官沉积，这样就会引起一些疾病，就有可能会导致肾功能不全。多发性骨髓瘤属于是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中克隆性浆细胞异常增生，并分泌单克隆的免疫球蛋白或者其他的片段，就会导致相应器官组织损伤，所以就会出现一些临
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 201次

• 多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病，属于浆细胞的恶性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段，导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低，发病年龄多见50-60岁之间，40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 4878次