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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的横纹肌的，非化脓性一个炎症过程，它是一种异质性疾病，所谓异质是相对于同质来说，异质就是这个病，虽然我们叫皮肌炎，但是它的表现是各种各样的，因为它分多好多类，那么皮肌炎只是特发性肌炎的，其中的一种，它的临床的表现主要是，表现这个四肢肌肉无力，肌肉疼，有时候也可以影响到颈脊，颈脊就脖子，你比如说他躺在床上，平躺床上抬头抬不起来，它影响四肢的话，就是说他往上举胳膊，比如说梳头刷牙困难，或者说蹲下解手也困难，坐在椅子上，别人不帮助站不起来，那这是就是肌肉的问题，另外我们还有一些检查指标，比如说他的肌酸激酶，一种酶它会高，另外我们做肌电图，会表现肌源性损害，现在还有做核磁，能看到肌肉受损的部位，它就是这样一个疾病。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 8853次

• 皮肌炎的最佳治疗方法

  皮肌炎现在我们所说的，最佳治疗方法，只能说是我们当代大家公认的，最好的治疗方法，因为皮肌炎是在不断地研究，不断地有新的抗体发现，特别是还有这个活检，这个肌肉组织切片的，一些不断的类型的，一些不断发现，它的分类越来越多，那么同时也有，新的药物也不断发现，实际上它是处在一个最佳的方法，也是处在一个变动期间。那么我们现在觉得，最好的治疗方法，那就是一般的我们把它分成，诱导治疗和维持治疗，所谓诱导治疗就在急性期，我们要把急性的炎症，给它纠正了，那么这时候的药量就比较大，比如说用强的松，那同时也可以用免疫抑制剂，像环磷酰胺，还有这个小酰等等，要把它急性的炎症给它压下去。就好像着火，火很大的时候，我们要用救火车，甚至多辆救火车，给它把火压下去，那压下去以后我们还要维持，就说要警惕火再着起来，所以在诱导期用的激素量，用的药量比较大，在维持期还要用小量，来进行维持，如果一旦它再复发，那可能还要加强治疗，所以我们在急性期治疗，在维持期也要观察，不是说治好了，那么肌酶谱下来了，我肌肉不疼了就好了，还要观察一个时期，同时当然我们在治疗过程中，我们要想到药物的好处，还要想到药物的副作用，也监测副作用。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 8577次

• 皮肌炎用什么治疗方法
  皮肌炎的治疗方法包括两种药物，一种是应用糖皮质激素，它的用量主要是根据患者受累的肌肉病变以及严重程度有关系，如果是以四肢近端肌无力为主，通常使用足量的激素，每公斤体重每天一到两毫克进行治疗，而对于和疾病进行性下降，病情进展迅速，或者是合并呼吸肌受累，出现了呼吸无力、呼吸衰竭等情况，就需要应用激素冲击治疗，每天一千毫克甲泼尼龙，连用三天，然后再转换为大剂量的激素。待病情好转后会将激素逐渐的减量，但是需要以小剂量的激素长期维持治疗一段时间，为了增强疗效，减少激素的用量，还需要联合免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，皮肌炎的患者在早期诊断后积极的治疗，大多数患者还是预后比较好的，但是需要定期在风湿科门诊随诊，不能随意停用药物，另外校注意筛查恶性肿瘤的情况。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-08 1343次

• 皮肌炎用什么中药治疗
  皮肌炎应用中医治疗要严格在专业医生的指导下，根据患者具体的证型，选择不同的中药方剂。热毒炽盛型患者可酌情加清热解毒凉血的药物，比如银花、连翘、白花蛇草、羚羊角等。湿热犯脾型的患者可酌情加健脾清热燥湿的药物，比如苍术、白术、茯苓等。邪侵卫肺型可酌情加祛寒理气通络的药物，比如桂枝、陈皮、丝瓜络等。患者一定要在专业医生的指导下来服用中药，中药有时候起效比较慢，在病情急性发作期，如果应用中药治疗效果比较差，可以选择应用西药的方法来治疗，以控制病情。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-03-18 1959次

• 皮肌炎用什么治疗
  病情分析：皮肌炎目前主要的治疗是应用药物治疗，一线用药为糖皮质激素以及免疫抑制剂。激素可以快速缓解病情，免疫制剂常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。具体选择哪些治疗药物，要根据患者的病情，在专业医生指导下制定出个体化的治疗方案。意见建议：皮肌炎患者在病情稳定期要进行适度的运动，锻炼四肢肌肉，有助于保持和改善肌肉的力量，避免肌肉萎缩。患者可以选择一些有氧运动，比如散步、慢跑等。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-30 1102次

• 皮肌炎用什么激素治疗
  病情分析：皮肌炎可以应用的糖皮质激素，有泼尼松、甲泼尼龙或者静脉用地塞米松，或者对于严重病例也可以静脉输注甲强龙，另外对于危重患者，还可以应用甲强龙大剂量冲击治疗。意见建议：皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，也是一种特发性的炎症性肌病，通常首选糖皮质激素，进行治疗，因为激素具有强大的抗炎抗免疫的功能，而且疗效都非常好，大多数患者都可以得到病情的缓解。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-27 1501次

• 皮肌炎用什么治疗
  皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床中多发性肌炎和皮肌炎以肌肉病变为主，强调个体化治疗，多以甲氨蝶呤为主。若未合并其他病变，可选择激素联合甲氨蝶呤治疗。但若合并其它病变，需遵循个体化治疗原则，根据具体受累脏器，选择不同治疗方案，如合并肺间
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-31 1708次

• 皮肌炎用什么中药治疗
  皮肌炎应用中医治疗要严格在专业医生的指导下，根据患者具体的证型，选择不同的中药方剂。热毒炽盛型患者可酌情加清热解毒凉血的药物，比如银花、连翘、白花蛇草、羚羊角等。湿热犯脾型的患者可酌情加健脾清热燥湿的药物，比如苍术、白术、茯苓等。邪侵卫肺型可酌情加祛寒理气通络的药物，比如桂枝、陈皮、丝瓜络等。患者一
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 276次