皮肌炎现在我们所说的,最佳治疗方法,只能说是我们当代大家公认的,最好的治疗方法,因为皮肌炎是在不断地研究,不断地有新的抗体发现,特别是还有这个活检,这个肌肉组织切片的,一些不断的类型的,一些不断发现,它的分类越来越多,那么同时也有,新的药物也不断发现,实际上它是处在一个最佳的方法,也是处在一个变动期间。那么我们现在觉得,最好的治疗方法,那就是一般的我们把它分成,诱导治疗和维持治疗,所谓诱导治疗就在急性期,我们要把急性的炎症,给它纠正了,那么这时候的药量就比较大,比如说用强的松,那同时也可以用免疫抑制剂,像环磷酰胺,还有这个小酰等等,要把它急性的炎症给它压下去。就好像着火,火很大的时候,我们要用救火车,甚至多辆救火车,给它把火压下去,那压下去以后我们还要维持,就说要警惕火再着起来,所以在诱导期用的激素量,用的药量比较大,在维持期还要用小量,来进行维持,如果一旦它再复发,那可能还要加强治疗,所以我们在急性期治疗,在维持期也要观察,不是说治好了,那么肌酶谱下来了,我肌肉不疼了就好了,还要观察一个时期,同时当然我们在治疗过程中,我们要想到药物的好处,还要想到药物的副作用,也监测副作用。
皮肌炎的最佳治疗方法
医生主讲实录
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气胸的最佳治疗方法气胸的最佳治疗方法,气胸根据它的严重程度不同,治疗方案也不尽相同,如果气胸量很少很轻微的话,可以严密的观察,等待着气体自己吸收,如果气胸量比较大的话,就需要我们外科介入进行治疗了,如果气胸量大,做一个胸腔闭式引流术,目的是把一个胸腔闭式引流管置入胸腔中,让胸腔内气体尽快排出来,让肺复张,恢复他的呼吸功能,胸腔闭式引流术是一个我们外科比较简单的手术,局部麻醉,就皮肤切一个一厘米的口,就可以置入一个胸腔闭式引流管,连接一个水封瓶,随着呼吸,可以把胸腔里面的的气体逐步排出来,即使肺破口没有长好的话,随时露出的气体,也都随时可以从胸腔闭式引流中排出,可以让复张起来,恢复呼吸功能,等待肺的破口愈合之后,我们再复查胸片,胸腔内也没有气体了,引流瓶也不再有气体发出了,不再有气体排出了,这就说明气胸已经愈合了,这时候可以拔出引流管出院了。另外气胸是有一定的复发风险的,统计学上认为,首次发作的气胸愈合之后,会有接近一半的概率,气胸再次发作,如果再次发作愈合之后,复发的概率就更高了,接近70%到80%,因此我们对于复发性的气胸,建议做一个胸腔镜的微创手术来预防气胸再次发作,这个胸腔镜手术,就需要全身麻醉了,我们会置入一根镜子到胸腔中,找到破裂的肺大泡肺,做一个肺大泡的切除,还可以做一个胸膜固定,让脏壁两层胸膜粘在一起,这样避免气胸的再次发作,做了胸腔镜的微创手术之后,可以把气胸复发的概率大大降低,统计学上认为,做了胸腔的微创手术之后,95%的人都不会再有气胸发作了。02:27
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阳痿的最佳治疗方法阳痿是一个很常见的性功能障碍。那么阳痿是一个中医的名词,它是指夫妻同房过程中,出现的这种痿而不举、举而不坚、坚而不久。那么换句话说呢,就是在夫妻同过程中,出现勃起困难,就是半天起不来、勃起迟缓,或者说硬度不行、插入不了。再一个有的人呢,做着做着就软掉了,同房还没有完成阴茎就软了,还没有射精就软掉了,那么这就是阳痿。阳痿是非常常见的。那么现在的资料是,20岁以上的男性有40%以上的人,可能有阳痿的问题。所以它是非常常见的性功能障碍。当然这其中可能有人是轻度的,有人是中度的,有人是重度的。那么所谓重度的呢,就是完全起不来。那么有人可能硬度就差一点,当然阳痿的原因是很复杂的。包括心理的问题,也有器质性的问题,这个具体的病因,你可能要通过一些检查来判断。阳痿是可以治疗的,不能有了这个问题就特别焦虑。这个不对,越是焦虑、越是心理不放松、越是着急,这个阳痿越是难以解决。因为心理因素本身就是它的一个原因之一,越是一紧张了反而起不来,一起不来反而更紧张,所以它是一个恶性的循环。那么得了这个阳痿,第一步就是要有自信心。你跟你的爱人多交流,充分地交流,你把自己心里的一些担心的东西,都要说出来。比方说我经常跟病人说,一旦有了问题你就说我可能不行,最近可能紧张可能累了,可能勃起不好。你把这个丑话说到前面,那么你心里压力就会减轻。在这个同时,你可以辅助的用一点药,因为现在阳痿它很简单的,你可以先吃一点药、没有问题。比方说吃点PDE5抑制剂一类的药,比方说他达拉非,你可以先吃半片10毫克先试一试。那么你不管它什么原因,你只要这个目的,就是说你通过吃药以后,让性生活满意了,把自己的这个恐惧心理先消除了,自信心先提起来,这是很重要的一步。你不管什么原因引起的,都是可以吃的,这是第一步。你可以先把问题解决。第二步、你自己要找一找原因,是不是最近太累了,是不是抽烟,是不是喝酒了。如果说最近熬夜了,那你就早睡早起,把自己精力、体力调整得好一点。如果有心理压力你就放松,自己找找原因,有的时候能找出来,那么如果说吃药很久时间,时间持续太长了,吃药也没有效果。当然如果说,你通过自身的一些调理,吃点药慢慢好了,那就没有问题。就这样了,然后以后就按照这种方式走下去。当然如果说你这个阳痿的问题,反复都是这样,而且你吃药效果也不好,那么你就要找大夫看看,具体查一查病因。当然阳痿,它有规范的一个治疗方法,我们叫一线、二线、三线,一线就是用药物、口服药物,包括其中最常用的,就是PDE5抑制剂。就是刚才我说的他达拉非,如果他达拉非对一些严重的病人。如果效果不好了怎么办呢,那么就要二线治疗,二线治疗包括注射治疗,注射包括一些。比方说同房前,注射前列地尔等等一些药物,另外还有负压吸引,如果说前面这些治疗效果还不好,怎么办呢。那么可以冲击波治疗,或者说可以做手术。那么总体来说呢,这个阳痿它是可以治疗的,那么关键是你要第一、要知道有哪些治疗方法。第二、要采取一些规范的治疗方法。04:52
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皮肌炎的最佳治疗方法皮肌炎的最佳治疗办法就是药物治疗,药物治疗首选糖皮质激素,绝大多数皮肌炎患者在早期诊断以后,合理应用糖皮质激素治疗,可以使病情缓解,即便患者在治疗过程中出现病情复发或者是加重,也可以重新将糖皮质激素加至足量,并且联合免疫抑制剂治疗,只有极少数患者属于难治性皮炎,需要用生物制剂或者其他二线药物治疗。还有一种比较特殊的皮肌炎,主要见于老年人合并恶性肿瘤,对于这类肿瘤相关的皮肌炎,一般首先要治疗肿瘤,只有把肿瘤根治以后患者的皮炎症状才能缓解,但是这类患者的预后相对比较差。大多数皮肌炎患者在应用激素和免疫抑制剂治疗以后,症状可以缓解。在病情稳定期患者需要积极地进行功能锻炼,通过功能锻炼有利于肌肉力量的恢复。如果是合并肺脏或者消化道受累,还需要用有相关的药物对症治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:39”
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皮肌炎复发最佳治疗方法第一,找出引起患者复发的原因。比如是中断药物治疗,还是出现了感染等其他一些并发症。第二,再找明原因之后,如果患者没有应用激素的禁忌,首选应用糖皮质激素治疗。开始要足量,病情危重的患者甚至要用到冲击量,在患者症状减轻激酶下降之后,激素在逐渐缓慢减量,如果患者病情仍然有反复,则需要加大激素用量,甚至超过以往的剂量,有些患者对激素反应效果不佳,可以同时应用激素与免疫制剂可以提高疗效。常用的有甲氨蝶呤、环列酰胺、硫唑嘌呤等等。还有一些患者表现为反复发作的皮肌炎,这个时候一定要注意筛查肿瘤,因为皮肌炎是高伴肿瘤的一种疾病。在病程中可以出现肿瘤的发作,比如肺癌、甲状腺癌、淋巴瘤等等。语音时长 01:37”
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治疗皮肌炎的方法是什么病情分析:目前治疗皮肌炎主要的方法是应用药物治疗。医生会根据患者的病情制定个体化的用药方案。主要的药物有糖皮质激素,可以迅速缓解病情。免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤等,与激素联用可以降低激素的剂量。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:皮肌炎患者日常要做好防护,外出时要做好防晒,使用防晒霜、带遮阳帽、穿长袖衣裤,以保护皮肤免受日晒,这对于避免诱发皮疹非常重要。
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治疗甲减的最佳方法病情分析:治疗甲减的最佳方法为在医师指导下正确服用左甲状腺素,假如甲减导致了心率增快,需要搭配普萘洛尔降低心率。甲减如果引起人失眠焦虑,应当规律作息避免紧张,定期就医。意见建议:患有甲减用药期间,建议定期就医做相关检查,了解甲状腺功能的恢复状况。期间要预防甲状腺外伤和颈部外伤,以及呼吸道疾病和心脏病,否则会影响甲减正常康复。
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皮肌炎复发最佳治疗方法第一,找出引起患者复发的原因。比如是中断药物治疗,还是出现了感染等其他一些并发症。第二,再找明原因之后,如果患者没有应用激素的禁忌,首选应用糖皮质激素治疗。开始要足量,病情危重的患者甚至要用到冲击量,在患者症状减轻激酶下降之后,激素在逐渐缓慢减量,如果患者病情仍然有反复,则需要加大激素用量,甚至超过
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皮肌炎的后期治疗方法皮肌炎后期的治疗办法,主要是要用激素维持治疗,同时联合免疫抑制剂。激素在后期治疗过程中需要缓慢的减量,减量到每天5到10毫克,一般继续维持治疗1到2年才能根据病情决定是否停用。免疫抑制剂,首选甲氨蝶呤,其次环磷酰胺。一般免疫抑制剂很少停用,只有当患者皮肌炎,病情非常非常稳定,才可以考虑停用药物治疗。