问皮肌炎用什么激素治疗

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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的横纹肌的，非化脓性一个炎症过程，它是一种异质性疾病，所谓异质是相对于同质来说，异质就是这个病，虽然我们叫皮肌炎，但是它的表现是各种各样的，因为它分多好多类，那么皮肌炎只是特发性肌炎的，其中的一种，它的临床的表现主要是，表现这个四肢肌肉无力，肌肉疼，有时候也可以影响到颈脊，颈脊就脖子，你比如说他躺在床上，平躺床上抬头抬不起来，它影响四肢的话，就是说他往上举胳膊，比如说梳头刷牙困难，或者说蹲下解手也困难，坐在椅子上，别人不帮助站不起来，那这是就是肌肉的问题，另外我们还有一些检查指标，比如说他的肌酸激酶，一种酶它会高，另外我们做肌电图，会表现肌源性损害，现在还有做核磁，能看到肌肉受损的部位，它就是这样一个疾病。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 8803次

• 皮肌炎的最佳治疗方法

  皮肌炎现在我们所说的，最佳治疗方法，只能说是我们当代大家公认的，最好的治疗方法，因为皮肌炎是在不断地研究，不断地有新的抗体发现，特别是还有这个活检，这个肌肉组织切片的，一些不断的类型的，一些不断发现，它的分类越来越多，那么同时也有，新的药物也不断发现，实际上它是处在一个最佳的方法，也是处在一个变动期间。那么我们现在觉得，最好的治疗方法，那就是一般的我们把它分成，诱导治疗和维持治疗，所谓诱导治疗就在急性期，我们要把急性的炎症，给它纠正了，那么这时候的药量就比较大，比如说用强的松，那同时也可以用免疫抑制剂，像环磷酰胺，还有这个小酰等等，要把它急性的炎症给它压下去。就好像着火，火很大的时候，我们要用救火车，甚至多辆救火车，给它把火压下去，那压下去以后我们还要维持，就说要警惕火再着起来，所以在诱导期用的激素量，用的药量比较大，在维持期还要用小量，来进行维持，如果一旦它再复发，那可能还要加强治疗，所以我们在急性期治疗，在维持期也要观察，不是说治好了，那么肌酶谱下来了，我肌肉不疼了就好了，还要观察一个时期，同时当然我们在治疗过程中，我们要想到药物的好处，还要想到药物的副作用，也监测副作用。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 8529次

• 皮肌炎用什么激素
  皮肌炎的治疗首选糖皮质激素，对于一般病例可口服泼尼松或泼尼松龙。当然对重症患者可选用甲泼尼龙静脉滴注，通常每天每公斤体重1~2毫克，经一到四周左右病情即可见改善，经3到6个月的治疗后，激素可缓慢减量，但治疗时间要长，常需两年以上。90%的病例，病情明显改善，50%到75%患者可完全缓解，但容易复发，因此还需要联合免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等进行治疗。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，一定要坚持合理的药物治疗，并要规律随诊，定期复查相关指标，也要监测血压、血糖的。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-02 1875次

• 皮肌炎用什么激素药
  皮肌炎使用的激素药，包括口服的强的松以及甲泼尼龙，还有静脉使用的甲强龙三种常用的激素类药物。如果患者没有肝脏损伤，一般首选强的松，因为治疗效果比较好，而且价格比较便宜。如果患者合并肝脏损伤，比如转氨酶升高或者有肝炎等其他情况可以选择使用口服甲泼尼龙。而对于病情比较重的皮肌炎患者，需要住院治疗，一般使用静脉静滴甲强龙等病情好转，以后可以改为口服的药物治疗，皮肌炎，首选治疗药就是激素，根据患者不同的症状，以及病情轻重不同，所选用的用药剂量以及方式并不一样。除了应用激素以外，患者大多数还需要使用免疫抑制剂常用的包括甲氨蝶呤，环磷酰胺等。这些药物和激素联合使用可以增强效果。
  语音时长 01:37”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-25 1554次

• 皮肌炎用什么治疗
  病情分析：皮肌炎目前主要的治疗是应用药物治疗，一线用药为糖皮质激素以及免疫抑制剂。激素可以快速缓解病情，免疫制剂常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。具体选择哪些治疗药物，要根据患者的病情，在专业医生指导下制定出个体化的治疗方案。意见建议：皮肌炎患者在病情稳定期要进行适度的运动，锻炼四肢肌肉，有助于保持和改善肌肉的力量，避免肌肉萎缩。患者可以选择一些有氧运动，比如散步、慢跑等。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-30 1102次

• 皮肌炎吃激素好吗
  在皮肌炎的治疗药物当中，激素是比较有效，而且最常用的一种药物，它具有抑制免疫等多种治疗作用，尤其是在疾病的早期是一定要用的。因为激素有很多的副作用，随着皮肌炎治疗以后症状的缓解、病情的稳定，激素可以逐渐减量，直至停药都是可以的。但是不建议患者自己随意停药，这样有可能导致疾病的加重或者复发。
  张永前 主治医师庆阳市人民医院

  2019-02-20 1902次

• 皮肌炎用什么激素
  皮肌炎的治疗首选糖皮质激素，对于一般病例可口服泼尼松或泼尼松龙。当然对重症患者可选用甲泼尼龙静脉滴注，通常每天每公斤体重1~2毫克，经一到四周左右病情即可见改善，经3到6个月的治疗后，激素可缓慢减量，但治疗时间要长，常需两年以上。90%的病例，病情明显改善，50%到75%患者可完全缓解，但容易复发，
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 181次

• 皮肌炎用什么激素药
  皮肌炎使用的激素药，包括口服的强的松以及甲泼尼龙，还有静脉使用的甲强龙三种常用的激素类药物。如果患者没有肝脏损伤，一般首选强的松，因为治疗效果比较好，而且价格比较便宜。如果患者合并肝脏损伤，比如转氨酶升高或者有肝炎等其他情况可以选择使用口服甲泼尼龙。而对于病情比较重的皮肌炎患者，需要住院治疗，一般使
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 132次