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• 妊娠期甲亢怎么办

  妊娠期甲亢要区别对待，如果在怀孕之前，已经确诊有甲亢了，然后计划妊娠或者意外妊娠怀孕了，我们强烈建议患者在计划妊娠的时候，改为孕期比较安全的药物，如丙硫等等。然后怀孕之后定期监测，在专科医生的指导下规律的调药，既避免甲状腺功能亢进，对于胎儿和母体的影响，也要避免过度用药，造成甲状腺功能减低，而对胎儿智力、神经发育的影响。如果在怀孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了检查，甲状腺功能正常的患者，在怀孕之后出现了甲功的异常，诊断为甲亢又分为两种情况。一种情况是由于怀孕前期，大量激素的改变而导致的HCT相关的T3、T4的增高、TSH的降低。这种患者无需特殊治疗，可能妊娠反应比较重，多休息、保持心情愉悦，摄入足够的碳水化合物，一般8到12周之后，甲状腺的功能会逐步恢复正常，大多数在五个月左右就能好转。如果是不是这种情况，TAb还是阳性的，妊娠期间由于免疫紊乱、免疫代谢、合并Graves病的话，也是要遵循第一种情况，在专科医生的指导下，选择相对安全的药物，及时的调整药物剂量，规律的复诊，有效的控制。即使是合并了甲状腺功能亢进，大多数的宝宝和母亲都是非常安全的。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 14474次

• 如何预防妊娠期甲亢

  对于妊娠期的甲亢，一般分为两种情况，一种是由于甲亢合并有妊娠，这种情况是原先就有甲亢，意外的发生了怀孕。这种的患者，我们一般建议一定要在甲亢治疗期间，尽量做到避孕，在甲亢治疗好以后，再去怀孕，这样才能使患者得到更好的恢复。再一种是妊娠以后发生的甲亢，对于这一类的病人，尤其是早期，如果甲状腺功能亢进表现不明显，主要是以化验指标的异常，建议大家一定要严密的监测，明确诊断以后再给予药物治疗。如果仅是由于妊娠造成的甲功的化验指标的升高，则一般不需要特殊的药物控制。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-07 1452次

• 妊娠期伴甲亢应怎么办
  如果妊娠期一过性的甲状腺功能亢进，多数患者仅需要对症治疗，甲状腺激素水平明显升高的时候，需要使用抗甲状腺药物治疗。如果是妊娠期伴有弥漫性毒性甲状腺肿，那么就需要正规的使用抗甲状腺药物治疗，首选丙硫氧嘧啶。治疗原则以及目标是使用最小剂量的抗甲状腺药物，在尽可能短的时间内，使甲状腺游离T4在正常值的上限，避免抗甲状腺药物通过胎盘影响胎儿的脑发育。甲状腺功能亢进症对妊娠有很多不良的影响，所以关键要早期筛查及时的治疗。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-15 1332次

• 妊娠期甲亢怎么办
  妊娠期得甲亢，一定要鉴别好，到底是真正的存在甲亢还是妊娠一过性甲状腺毒症，因为这两种情况处理起来原则完全不一样，在妊娠的时候，查甲功一定不能看总t3、总t4来判断甲状腺功能，要看游离t3、游离t4，这是因为妊娠的时候，甲状腺球蛋白增高，它会引起总t3，总t4稍微升高，所以要看不受影响的游离t3、游离t4这两个指标。同时在妊娠的早期，由于hcg的高度存在，会跟tsh同源性，能引起甲状腺分泌过多甲状腺激素从而引起一过性的甲状腺毒症，但是往往这时候游离t3、游离t4只是轻度的升高，患者也不会合并有甲状腺自身抗体的存在，往往也不会有甲亢的家族史，这个甲状腺一过性毒症，只需要对症处理就可以，一段时间之后会好，而对于真正的甲亢，如果患者选择继续妊娠，就要开始抗甲状腺药物治疗。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-06-29 1389次

• 妊娠期伴甲亢应怎么办
  病情分析：当妊娠期出现甲状腺功能亢进症的时候，应该使用口服的抗甲状腺药物治疗，首选的药物是丙硫氧嘧啶，在尽可能短的时间内，把甲状腺功能控制在正常值的上限，避免对胎儿造成影响。意见建议：建议使用抗甲状腺药物效果不佳的妊娠期女性可以考虑在怀孕中期做手术治疗。在怀孕早期和晚期最好不要做手术，以免引起流产。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-02 701次

• 妊娠期甲亢怎么办
  目前甲亢的治疗方法包括药物治疗，手术治疗以及放射碘治疗。由于放射碘治疗有可能会造成甲减以及对胎儿造成影响，所以建议妊娠期甲亢的患者尽量的选择药物治疗，推荐药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶，建议在医生指导下规范用药。
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-05 1402次

• 妊娠期鼻炎怎么办
  妊娠期伴发鼻炎时，为避免对胎儿造成影响，不建议选择药物治疗，推荐使用物理治疗的方式。如果是鼻塞非常严重的患者，可以采用药物治疗的方式，需要在医生指导下使用，不可自行用药。妊娠期鼻炎又称为血管舒缩性鼻炎，主要是由于孕妇怀孕之后，体内激素水平的变化导致血管扩张，出现血管的超敏反应，临床上多表现为鼻涕、打
  张道俊 副主任医师淮北矿工总医院

  2021-01-07 2166次

• 妊娠期甲亢严重吗
  妊娠期甲亢，如果不经过积极有效的治疗，对孕妇和胎儿还是有很多影响的，而且这种影响也是比较严重的。轻度或经治疗，控制良好的甲亢患者，通常对妊娠无明显的影响，但如果未治疗，可能导致流产、早产、胎儿生长受限、低体重出生儿率增加、围生儿死亡率及合并妊娠期高血压疾病的发生率明显增高。所以妊娠期如果发现甲状腺功
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 252次