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• 睡前能不能服用降压药

  经常有很多人问我说睡前能不能服用降压药？通常降压药会在服用后几个小时达到药效高峰期，而人在睡眠后新陈代谢降低了，血压会有不同程度的下降，睡前服用降压药让血压值更低，一旦影响到血流速度，就容易形成血栓，引发严重疾病。因此对于大部分患者，不建议在睡前服用降压药。但是对于某些病情较为特殊的患者，比方说夜间高血压患者，可以在临睡前服用药物，以控制血压的升高。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-01 9480次

• 痛风不能吃哪些

  痛风是由于体内的嘌呤代谢障碍，所引起来的一类疾病，属于慢性的代谢性的全身性疾病。它的发生是由于体内嘌呤代谢异常，所引起血液中的尿酸含量增高，所引起来的。所以我们这样一类的患者呢，那么在饮食当中要注意以下的几点禁忌，首先我们要限制高嘌呤食物的摄入。那么我们知道嘌呤是细胞核的代谢产物，所以食物当中凡是含有细胞，或者细胞核的，这样的食物当中肯定都含有嘌呤。首先我们来说一下蔬菜，那么大部分的绿色蔬菜是可以放心地食用的，属于低嘌呤食物。但是在蔬菜当中我们要注意，有一些，比如香菇、紫菜、海带、菜花、西兰花等等，那么这些是属于嘌呤含量相对比较高的食物。那么我们在每天的饮食当中，我们要避免过多地摄入以上这些蔬菜。那么另外动物食品当中，含的嘌呤就比较高了，所以如果是痛风的患者，我们是绝对不要吃动物内脏，以及动物的骨髓，还有海产品，这些都是我们要绝对的，控制进食量的。痛风的饮食禁忌第二点是一定要忌酒，我们在门诊当中经常会遇到一些病人说，我不喝啤酒，但是我们要注意，白酒、葡萄酒，甚至含酒精的饮料，那么这些都是痛风患者，应该绝对禁忌的。另外一点，果酸也是尿酸高的又一个帮凶。因为果酸，大家听起来是比较健康的，但是并不代表它一定来自于水果，它也不算是天然健康的一种糖。那么果糖非常甜，我们对比一下各种糖类的甜度。我们说，如果蔗糖的甜度是100分的话，那么果糖可以达到了173分，它是非常甜的。而且果糖在体内的代谢，它是不受我们胰岛素的水平影响的，所以它就绕开了食欲控制的机制，在不知不觉当中我们摄入了过多的果糖，也没有一种饱腹感，这样就会让我们在不知不觉当中摄入了很多的果糖。如果人体摄入过多的果糖的情况之下，它会引起胰岛素的一个敏感的下降，而且可以促进脂肪肝的发生。另外果酸还会减少肾脏对酸性产物的一个排泄，那么果糖对于尿酸的这个排泄是有很大的影响的。在市面上销售的各种的甜饮料，包括乳酸饮料，还有果汁等等，那么这些都是果酸的丰富来源之一。所以痛风的患者对于这种高糖的饮料，也应该是要谨慎地饮用的。另外还有一个蜂蜜，我们知道蜂蜜虽然健康，但是它的果糖的含量也是很高的，所以痛风的患者也应该注意要节制的食用。当然还有一些面包圈、甜甜圈、饼干等等，那么这些都是属于高果糖的这种食物，所以痛风的患者在平时的这个饮食的调整当中，我们要注意这类的食品不要吃得太多了，以防尿酸的一个升高。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 50839次

• 痛风不能用的降压药
  有关资料显示，痛风患者中高血压的发病率高达50%到60%，由于很多降压药会影响尿酸的生成和排泄，导致血尿酸水平增高，甚至诱发或加重高尿酸血症和痛风性关节炎，因此伴有高血压的痛风患者在降压药的选择上尤其要小心。患者应该避免使用的降压药是利尿剂，利尿剂多通过增加尿量排泄、降低血容量，从而达到降压的效果。其中速效类的利尿剂，比如速尿和利尿酸；中效类的利尿剂，比如双氯噻嗪；低效类的利尿剂，比如氨苯蝶啶以及复方利尿剂，比如吲达帕胺片等等，均具有升高血尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积、促进痛风性肾病发生、发展等不良作用，所以痛风病伴有高血压的患者要尽量不用或者是禁用这类利尿剂。
  语音时长 1:39”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 7054次

• 痛风不能吃什么降压药
  痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，属于代谢性风湿病的范畴。在痛风的治疗上，一般低嘌呤饮食，控制体重。另外，避免利尿剂的应用与高血压患者唯一的差别就是尽量少选用或者不选用含有利尿剂的药物。因为现在市场上出现了很多药物以及复合制剂其成分都含有利尿剂，而利尿剂的应用可能会加重痛风，因此这是要注意的。
  语音时长 1:20”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-09 4089次

• 痛风不能吃什么降压药
  痛风病人不要选用含有利尿剂的降压药，因为此种药物会加重病情，平时痛风病人一定要低嘌呤饮食，控制体重，不要吃辛辣刺激，油腻的食物，可以多吃点新鲜的蔬菜，水果，多喝水有利于促进尿酸排出，可以适当运动运动，增强身体抵抗力。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-11-30 3303次

• 脑出血能用降压药吗?
  病情分析：脑出血是指患者脑内血管破裂，进而出现的头痛头晕的现象。患者若是高血压引起的自身脑出血，患者必须使用降压药，而且降压不要过于迅速，应循序渐进，逐渐降到出血前原有水平。意见建议：患者需要吃降压药，能够有效减少血压对脑血管的刺激和损害，而且患者的脑出血可能是血压上升，或者是其它方面的诱因所引起，因此患者在吃降压药的过程中也有可能出现脑出血。
  李洪君 副主任医师锦州市中心医院

  2019-04-01 1902次

• 肾动脉狭窄不能用的降压药
  肾动脉狭窄是引起高血压的重要原因之一，而在此类高血压的治疗过程中，选择合适的降压药物至关重要。由于肾动脉狭窄的病理特点，某些降压药物可能不仅无效，甚至可能带来危害。血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、依那普利等，在肾动脉狭窄患者中应绝对禁用
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-14 0次

• 肾动脉狭窄不能用的降压药
  肾动脉狭窄不能用的降压药是ACEI类降压药，比如卡托普利片，马来酸依那普利片等，还有ARB类降压药比如氯沙坦钾片，奥美沙坦酯片等药物。1，肾动脉狭窄ACEI类和ARB类降压药如物卡托普利片，马来酸依那普利片，氯沙坦钾片，奥美沙坦酯片等是禁用药物。肾脏的灌注由入球小动脉和出球小动脉之间的压力差决定，A
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-17 1571次